Перед публикацией проверить код, который закрепляет хедер вверху экрана.
Скопировать ID блока хедера ниже, вставить в генератор кода и получившийся код вставить в блок Т123 ниже хедера.

Вход в Nolim:
aalenakorshunova@yandex.ru
vvvvv5
Мини-курсы
База знаний
Лаборатория
О компании
Реферальная программа
Как учиться?
Карьерные консультации
Бесплатная помощь коуча или психолога
04.10.2022
прочитаете за 10 минут
Терапия горя и утраты
Как психологу работать с клиентом, который потерял близкого
Начинающим
Психологическое консультирование
Работа с темой утраты непростая и для клиента, и для психолога. У обоих она может вызывать неприятные эмоции, флэшбеки и ___панические атаки, ухудшать состояние человека и ощущаться как тяжелая ноша. Но благодаря этой работе люди переживают горе, оставляют его позади и живут дальше.
Если вы психолог и хотите узнать, как работать с клиентами, переживающими утрату, читайте эту статью. Для этой работы нужны особые навыки, но понимать процесс нужно каждому специалисту. Мы задали вопросы ___Алене Голзицкой, психологу, преподавателю курса ___«Мастерство психологического консультирования» о переживании горя и утраты. Вы узнаете:
Как проходит процесс горевания
Переживание горя проходит в несколько этапов; их количество зависит от модели, с которой работает терапевт. Самая известная модель принадлежит американскому психологу Элизабет Кюблер-Росс и состоит из пяти этапов: отрицание реальности, агрессия, торг, депрессия и принятие. Они не обязательно проходят последовательно, более того, клиент может возвращаться на стадии, которые уже прошел. Это сложный процесс, и работа с каждой стадией у каждого клиента будет отличаться. Но главное, что нужно помнить и терапевту, и клиенту — у процесса горевания есть начало и всегда есть конец.
Переживание горя проходит в несколько этапов; их количество зависит от модели, с которой работает терапевт. Самая известная модель принадлежит американскому психологу Элизабет Кюблер-Росс и состоит из пяти этапов: отрицание реальности, агрессия, торг, депрессия и принятие. Они не обязательно проходят последовательно, более того, клиент может возвращаться на стадии, которые уже прошел. Это сложный процесс, и работа с каждой стадией у каждого клиента будет отличаться. Но главное, что нужно помнить и терапевту, и клиенту — у процесса горевания есть начало и всегда есть конец.
Как понять, нужна ли помощь человеку, переживающему утрату
Это зависит от того, как он переживает трагическое событие. Зачастую человек может не верить в случившееся — находиться на стадии отрицания — и в этом случае терапевтическая помощь ему еще не нужна. Нужно время, чтобы он осознал ситуацию; обычно это занимает несколько дней. Хорошо, если в этот период человек будет не один, а рядом с поддерживающими людьми.
Это зависит от того, как он переживает трагическое событие. Зачастую человек может не верить в случившееся — находиться на стадии отрицания — и в этом случае терапевтическая помощь ему еще не нужна. Нужно время, чтобы он осознал ситуацию; обычно это занимает несколько дней. Хорошо, если в этот период человек будет не один, а рядом с поддерживающими людьми.
К терапевту клиент приходит чаще всего на следующих стадиях. К этому моменту он несколько месяцев терпит флэшбеки, переживает совместные воспоминания, может даже разговаривать с ушедшим, как будто он жив, и ощущать его рядом. Если эти состояния не проходят, человек может испугаться и обратиться за помощью к специалисту. Также он может испытывать бессилие, апатию, вину и злость на людей или обстоятельства.
К терапевту клиент приходит чаще всего на следующих стадиях. К этому моменту он несколько месяцев терпит флэшбеки, переживает совместные воспоминания, может даже разговаривать с ушедшим, как будто он жив, и ощущать его рядом. Если эти состояния не проходят, человек может испугаться и обратиться за помощью к специалисту. Также он может испытывать бессилие, апатию, вину и злость на людей или обстоятельства.
Бывает и так, что люди самостоятельно справляются с переживаниями, вообще не обращаясь за помощью; а иногда, наоборот, приходят с осложненным горем. Это затянувшийся период горевания: он может длиться 5−7 лет и сопровождаться тяжелыми состояниями.
Бывает и так, что люди самостоятельно справляются с переживаниями, вообще не обращаясь за помощью; а иногда, наоборот, приходят с осложненным горем. Это затянувшийся период горевания: он может длиться 5−7 лет и сопровождаться тяжелыми состояниями.
«Некорректно говорить, что „человек должен справляться с горем в среднем за год-два“. Нормативов вообще не существует, переживания каждого индивидуальны. Но в среднем клиенты действительно справляются с переживаниями за этот период.»
Алена Голзицкая, психолог, преподаватель курса ___«Мастерство психологического консультирования»
Как психологу работать с горем
Какой подход эффективнее всего работает с этой темой?
Важно опираться на методы, эффективность которых изучена и доказана. Это когнитивно-бихевиоральная психотерапия, схема-терапия, системная семейная психотерапия, ___терапия сострадания. Также можно использовать ___подход, связанный с переработкой информации с помощью движений глаз
Все ли терапевты готовы к работе с горем?
Работа с клиентами, переживающими горе, сложная, вдумчивая и кропотливая. Она требует особого состояния специалиста и, конечно, ___определенных компетенций. Вы не должны гнаться за результатом или переубеждать человека — к примеру, стараться сконцентрировать его внимание на благополучном будущем. Он ощутит это скорее как обесценивание страданий, а не попытку помочь. Вместо этого ___проявите эмпатию, дайте понять, что его чувства нормальны и естественны.
Что нужно знать терапевту для работы с горем?
Терапевт должен понимать, как вообще работает горе, что может осложнить его проживание. В некоторых случаях ___нужно сотрудничать с психиатром: например, когда вы замечаете предпосылки к появлению депрессии или тревожных расстройств.
Может оказаться, что у клиента стадии переживания горя будут меняться. Если появляются новые стрессоры, человек может откатываться на предыдущие этапы, даже если уже прошел их. В этом случае терапевту важно не допускать мыслей о том, что его работа неуспешна или не состоялась.
Может оказаться, что у клиента стадии переживания горя будут меняться. Если появляются новые стрессоры, человек может откатываться на предыдущие этапы, даже если уже прошел их. В этом случае терапевту важно не допускать мыслей о том, что его работа неуспешна или не состоялась.
На этапе планирования будущего терапевт должен быть особенно аккуратен. Не стоит торопиться, даже если клиент начнет постепенно говорить о себе, новых целях и задачах — помните про возможность «отката». Переходить к работе над «новой жизнью» — без того, кого человек утратил, — можно только после завершения процесса переживания горя.
На этапе планирования будущего терапевт должен быть особенно аккуратен. Не стоит торопиться, даже если клиент начнет постепенно говорить о себе, новых целях и задачах — помните про возможность «отката». Переходить к работе над «новой жизнью» — без того, кого человек утратил, — можно только после завершения процесса переживания горя.
Что делать, если клиент испытывает вину перед тем, кого утратил
Если человек говорит, что виноват перед ушедшим близким или утверждает, что сам испортил отношения с ним, сначала нужно выяснить, действительно ли это так. Каков был реальный вклад человека в эти отношения?
Если человек говорит, что виноват перед ушедшим близким или утверждает, что сам испортил отношения с ним, сначала нужно выяснить, действительно ли это так. Каков был реальный вклад человека в эти отношения?
«Например, это относится к людям, чьи родители требовали много внимания к себе. Когда родственники уходят из жизни, эти люди могут винить себя — несмотря на то, что в действительности они делали все, что могли. Они заботились о родителях, приезжали, откликались на их потребности, но от них всегда требовали больше. Чувство вины после смерти такого родителя может оглушать.»
Алена Голзицкая, психолог, преподаватель курса ___«Мастерство психологического консультирования»
С клиентом, который винит себя, терапевту важно говорить о рациональности этих ощущений. Предложите человеку вспоминать, что он делал для близкого, и попытайтесь вместе реалистично оценить: делал ли он все, что от него зависело и что он мог сделать, и сколько делают другие люди для своей семьи.
С клиентом, который винит себя, терапевту важно говорить о рациональности этих ощущений. Предложите человеку вспоминать, что он делал для близкого, и попытайтесь вместе реалистично оценить: делал ли он все, что от него зависело и что он мог сделать, и сколько делают другие люди для своей семьи.
Если выяснится, что человек действительно не уделял внимания ушедшему близкому, обсудите, почему он так делал. Ведь далеко не все люди, даже из семейного круга, располагают к тому, чтобы о них заботиться. Например, когда родственник болен психически, не способен принимать заботу, агрессивно реагирует на какой-либо вклад в свою жизнь и сам отгораживается от тех, кто пытается ему помочь.
Если выяснится, что человек действительно не уделял внимания ушедшему близкому, обсудите, почему он так делал. Ведь далеко не все люди, даже из семейного круга, располагают к тому, чтобы о них заботиться. Например, когда родственник болен психически, не способен принимать заботу, агрессивно реагирует на какой-либо вклад в свою жизнь и сам отгораживается от тех, кто пытается ему помочь.
«Нужно обсуждать с клиентом, был ли это его выбор — не участвовать в жизни ушедшего близкого — или он пытался, но его помощь отвергли. Зачастую оказывается, что человек делал все, что от него зависело, но ушедший не принимал эту заботу. Но даже в этом случае чувство вины может не уйти, и человек скорее всего будет сложно переживать утрату.»
Алена Голзицкая, психолог, преподаватель курса ___«Мастерство психологического консультирования»
Как работать с психическими расстройствами, связанными со страхом смерти
Бывает, что к специалисту человек приходит с паническим страхом смерти, своей или близких. При условии, что никаких существенных предпосылок для этого нет, можно ___заподозрить психические расстройства. Это может быть обсессивно-компульсивное расстройство, связанное со страхом заразиться, заболеть и заразить близких, фобическое расстройство или ипохондрия, когда люди настолько боятся за свое здоровье и здоровье близких, что не могут с этим справиться. В этом случае психологической помощи может не хватить — ___предложите клиенту обратиться за психиатрической поддержкой.
Все, что касается ___тревожных расстройств, — это другой кластер заболеваний, и протоколы работы будут отличаться от тех, что применяются в терапии горевания. Чаще всего применяется ___когнитивно-поведенческая терапия. При работе с клиентом с расстройством важно будет проверить негативные мысли на реалистичность, выстроить аргументацию «за» и «против» опасений клиента. Также обращаться внимание на случаи из жизни клиента: к примеру, он заболел, но с его близкими ничего не случилось.
Что предложить клиенту, который боится потерять близких
Тревога человека может снизиться, если он будет активнее участвовать в жизни важных ему людей. Делать это можно по-разному и всегда посильно. Если есть возможность быть рядом, то помогать физически, выполнять просьбы и просто проводить время вместе. Если близкие люди далеко, можно созваниваться с определенной периодичностью, сделать традицией видеозвонки. Интересоваться их жизнью, необходимой поддержкой и оказывать ее.
Тревога человека может снизиться, если он будет активнее участвовать в жизни важных ему людей. Делать это можно по-разному и всегда посильно. Если есть возможность быть рядом, то помогать физически, выполнять просьбы и просто проводить время вместе. Если близкие люди далеко, можно созваниваться с определенной периодичностью, сделать традицией видеозвонки. Интересоваться их жизнью, необходимой поддержкой и оказывать ее.
Василиса Бабицкая
Василиса Бабицкая
Поделиться:
Копировать ссылку
Еще по теме

Мы выкладываем полезные материалы и анонсы в нашем канале, подписывайтесь

Подписывайтесь на наш дайджест, чтобы не пропустить новые публикации в блоге. Письмо каждый четверг :)

Подпишитесь на нашу рассылку

Мы выкладываем полезные материалы и анонсы в нашем канале, подписывайтесь