База знаний
Мини-курсы
О компании
Сообщество выпускников
Лаборатория
Как учиться?
Карьерный центр
Бесплатная помощь коуча или психолога
Карьерные консультации
прочитаете за 18 минут

Психологическое консультирование в переписке. Что за формат, может ли он помочь и как психологу использовать его в работе

07.05.2024
Организация практики
К консультациям по видео привыкли уже и психологи, и клиенты. Следующий этап — онлайн-терапия в мессенджерах. Для современного ритма жизни это удобно, но насколько эффективно для клиента? Как психологу организовать терапию и применять интервенции в переписке?
К консультациям по видео привыкли уже и психологи, и клиенты. Следующий этап — онлайн-терапия в мессенджерах. Для современного ритма жизни это удобно, но насколько эффективно для клиента? Как психологу организовать терапию и применять интервенции в переписке?
Отвечает Полина Тарасова — практикующий психолог, выпускница Психодемии. Она сама работает с клиентами в формате переписки. В статье Полина расскажет, как организовать такие консультации, с какими запросами можно помочь и как понять, стоит ли внедрять этот формат в практику.
Отвечает Полина Тарасова — практикующий психолог, выпускница Психодемии. Она сама работает с клиентами в формате переписки. В статье Полина расскажет, как организовать такие консультации, с какими запросами можно помочь и как понять, стоит ли внедрять этот формат в практику.
Полина Тарасова
фото выпускницы Психодемии Оксаны Штырковой
Психолог в подходах клиент-центрированная терапия, терапия принятия и ответственности (АСТ), терапия, сфокусированная на сострадании (CFT).
Окончила курс «Эмоционально-фокусированная терапия» в Психодемии.
Ведет телеграм-канал «Любовь, смерть, психология». Основательница проекта для психологов Nutro.
Член Российского общества человекоцентрированного подхода (РОЧЦП) и Ассоциации специалистов в сфере контекстуально-поведенческой науки (АКПН), магистр психологии.

Что такое психологическое консультирование в переписке

Консультирование в переписке похоже на обычное общение в мессенджере, только разговаривают не друзья, а психолог и клиент. Работать можно в любом месте — в пути или дома, с телефона или ноутбука. Есть небольшое различие по времени проведения консультации.
Консультирование в переписке похоже на обычное общение в мессенджере, только разговаривают не друзья, а психолог и клиент. Работать можно в любом месте — в пути или дома, с телефона или ноутбука. Есть небольшое различие по времени проведения консультации.
Когда психолог и клиент разговаривают одновременно — такая переписка называется синхронной.
Когда они обмениваются сообщениями не моментально, а в течение дня, недели или даже месяца, — это асинхронная переписка.

Синхронная переписка

Похожа на обычный чат в мессенджере. Она длится конкретный отрезок времени — например, 50 минут. Психолог и клиент находятся в чате одновременно, синхронно включаются в консультацию. Работа динамичная, так как ограничена временем. Это дает большее ощущение контакта и вовлеченности, почти как на видеоконсультациях.
Похожа на обычный чат в мессенджере. Она длится конкретный отрезок времени — например, 50 минут. Психолог и клиент находятся в чате одновременно, синхронно включаются в консультацию. Работа динамичная, так как ограничена временем. Это дает большее ощущение контакта и вовлеченности, почти как на видеоконсультациях.
Сложность этого формата в том, что психологу нужно успевать читать сообщения клиента, формулировать и печатать свои ответы. Звучит просто, когда это переписка с друзьями. Но с клиентами специалист должен следить за понятностью мысли и точно подбирать слова, одновременно пытаясь объяснить технику, отразить чувства, сформулировать гипотезу.
Сложность этого формата в том, что психологу нужно успевать читать сообщения клиента, формулировать и печатать свои ответы. Звучит просто, когда это переписка с друзьями. Но с клиентами специалист должен следить за понятностью мысли и точно подбирать слова, одновременно пытаясь объяснить технику, отразить чувства, сформулировать гипотезу.
Плюсы синхронной переписки
Клиент и консультант включены в работу. Переписка динамичная.
Минусы синхронной переписки
Нужно быть сосредоточенным, чтобы успевать читать сообщения клиента и тут же вдумчиво отвечать.

Так может выглядеть синхронная переписка психолога и клиента. Не является настоящей перепиской с клиентом

Так может выглядеть синхронная переписка психолога и клиента. Не является настоящей перепиской с клиентом

Асинхронная переписка

Больше напоминает обмен письмами: сперва пишет клиент, психолог отвечает ему спустя время. Поэтому переписка длится дольше, чем синхронная: неделю или даже месяц.
Больше напоминает обмен письмами: сперва пишет клиент, психолог отвечает ему спустя время. Поэтому переписка длится дольше, чем синхронная: неделю или даже месяц.
Перед началом работы важно предупредить клиента, что это не будет неделя из семи отдельных консультаций. Психолог не будет мгновенно отвечать на сообщения, как делал бы в синхронном формате. По сути это будет одна сессия длиной в неделю, с паузами. Обычно это ответы пару раз в день на все, что написал клиент. Эта граница позволит специалисту не перегореть слишком быстро. Нормально, что в начале работы он отвечает чаще и больше, а потом общение «выравнивается» до пары ответов в день или естественным образом затухает.
Перед началом работы важно предупредить клиента, что это не будет неделя из семи отдельных консультаций. Психолог не будет мгновенно отвечать на сообщения, как делал бы в синхронном формате. По сути это будет одна сессия длиной в неделю, с паузами. Обычно это ответы пару раз в день на все, что написал клиент. Эта граница позволит специалисту не перегореть слишком быстро. Нормально, что в начале работы он отвечает чаще и больше, а потом общение «выравнивается» до пары ответов в день или естественным образом затухает.
Можно взять супервизию в течение сессии, так как она длится долго. Например, когда непонятно, что ответить клиенту, или кажется, что вы зашли в тупик. Помощь коллеги прямо посреди работы поможет справиться с тревогой.
Чем этот формат удобен для психолога:
Можно выбрать, какие дни будут выходными. Особенно, если консультация длится несколько недель подряд. Даже если клиент продолжает писать в выходные, психолог имеет право не отвечать. Или можно договориться, что они оба берут тайм-аут и отдыхают от общения.
Асинхронная переписка — энергозатратный формат для специалиста. Нужно держать в голове ситуацию клиента все время, пока длится сессия. В стандартном формате онлайн или офлайн-встреч это нужно делать один час самой встречи и во время работы с кейсом — например, в супервизии.
При этом есть и минусы.
Важно учитывать временные затраты, оценивая стоимость консультации в переписке. Агрегаторы часто обещают, что для психолога такой формат будет равен одному часу — как в обычной консультации, только растянутой на неделю. Но скорее всего работать придется больше и дольше. Сложно заранее представить, сколько понадобится времени, чтобы ответить на сообщения клиента. Часто они разрозненные и затрагивают разные сферы его жизни, ситуации, проблемы. Поэтому стоимость консультации в асинхронной переписке должна быть комфортной и значимой для специалиста. Это важно, чтобы он не выгорел и ощущал ценность своей работы.
Плюсы асинхронной переписки
Можно взять супервизию в течении сессии.
Минусы асинхронной переписки
Нужно помнить кейс клиента все время, пока длится консультация.
Можно выбрать любые выходные дни, когда не нужно отвечать клиенту.
Можно помочь себе, если разговор становится субъективно тяжелым: попить воды, умыться, подышать.
Сложно заранее представить, сколько времени на самом деле будут занимать ответы клиенту.

Почему клиенты выбирают формат переписки для работы с психологом

Можно получать помощь в любом пространстве, где есть связь
Онлайн-переписка позволяет выбирать психологов из других стран, городов, даже на другом языке. Можно получать помощь без организации пространства: в путешествии или в разгар рабочего дня. Кроме того, можно не переживать, что кто-то услышит процесс.
Можно получать помощь в любом пространстве, где есть связь
Онлайн-переписка позволяет выбирать психологов из других стран, городов, даже на другом языке. Можно получать помощь без организации пространства: в путешествии или в разгар рабочего дня. Кроме того, можно не переживать, что кто-то услышит процесс.
Меньше поводов для тревоги
Переписка без визуального контакта подходит для клиентов, которые переживают за свою внешность. Этот формат устанавливает бОльшую дистанцию и более четкие границы. Не нужно готовиться, ждать негативных комментариев.
Меньше поводов для тревоги
Переписка без визуального контакта подходит для клиентов, которые переживают за свою внешность. Этот формат устанавливает бОльшую дистанцию и более четкие границы. Не нужно готовиться, ждать негативных комментариев.
Подходит людям с особенностями
Получить поддержку и помощь в переписке могут люди, у которых есть проблемы со слухом, речью, а также временно потерявшие голос.
Подходит людям с особенностями
Получить поддержку и помощь в переписке могут люди, у которых есть проблемы со слухом, речью, а также временно потерявшие голос.
Меньше стигматизации
Люди, относящиеся к меньшинствам по любому признаку, могут использовать этот формат, чтобы не подвергаться осуждению. Идеальный психологический мир не допускает дискриминации по любому признаку — это прописано в этических кодексах ассоциаций. Например, в кодексе Российского психологического общества, кодексе Ассоциации когнитивно-бихевиоральных терапевтов. Но люди, сталкивающиеся с дискриминацией и ярлыками каждый день, могут ощущать себя более безопасно, работая со специалистом в переписке.
Меньше стигматизации
Люди, относящиеся к меньшинствам по любому признаку, могут использовать этот формат, чтобы не подвергаться осуждению. Идеальный психологический мир не допускает дискриминации по любому признаку — это прописано в этических кодексах ассоциаций. Например, в кодексе Российского психологического общества, кодексе Ассоциации когнитивно-бихевиоральных терапевтов. Но люди, сталкивающиеся с дискриминацией и ярлыками каждый день, могут ощущать себя более безопасно, работая со специалистом в переписке.
Возможность «попробовать» работу с психологом перед полноценной работой
Видеозвонок с незнакомым человеком может вызвать тревогу и страх. Формат переписки помогает сперва познакомиться со специалистом, чтобы принять решение о дальнейшей работе.
Возможность «попробовать» работу с психологом перед полноценной работой
Видеозвонок с незнакомым человеком может вызвать тревогу и страх. Формат переписки помогает сперва познакомиться со специалистом, чтобы принять решение о дальнейшей работе.
Больше времени на мысли
Клиентам может быть проще выдерживать паузу: чтобы написать ответ, его нужно сформулировать. Можно подольше подумать о подходящих формулировках, не выпаливая сразу все.
Больше времени на мысли
Клиентам может быть проще выдерживать паузу: чтобы написать ответ, его нужно сформулировать. Можно подольше подумать о подходящих формулировках, не выпаливая сразу все.
Стоимость такой работы ниже, чем стоимость регулярных часовых консультаций
Для формата переписки у психологов часто другие тарифные планы, это зависит от условий конкретного психолога или агрегатора. Асинхронная переписка позволяет переписываться дольше за схожую стоимость, все это время ощущая поддержку специалиста.
Стоимость такой работы ниже, чем стоимость регулярных часовых консультаций
Для формата переписки у психологов часто другие тарифные планы, это зависит от условий конкретного психолога или агрегатора. Асинхронная переписка позволяет переписываться дольше за схожую стоимость, все это время ощущая поддержку специалиста.
Привычка
Мессенджеры стали обыденной частью жизни, и клиентам может быть комфортнее говорить о себе в том же формате, как они говорят с друзьями, близкими и коллегами. Кроме того, можно использовать секретные чаты и автоудаление сообщений.
Привычка
Мессенджеры стали обыденной частью жизни, и клиентам может быть комфортнее говорить о себе в том же формате, как они говорят с друзьями, близкими и коллегами. Кроме того, можно использовать секретные чаты и автоудаление сообщений.

Почему психологи выбирают работу с клиентами в переписке

Меньше организации
Не нужно специальное пространство: целый кабинет или тихое место, как в случае очной или онлайн консультации. Не нужны даже камера и микрофон. Достаточно иметь стабильный интернет и доступ к мессенджерам.
Меньше организации
Не нужно специальное пространство: целый кабинет или тихое место, как в случае очной или онлайн консультации. Не нужны даже камера и микрофон. Достаточно иметь стабильный интернет и доступ к мессенджерам.
Особый формат, который доступен большему числу клиентов
Консультированием в переписке занимаются далеко не все психологи. Это особая ниша, которая закрывает потребности определенных клиентов. У кризисных проектов есть чаты поддержки с возможностью асинхронной переписки. Так работают проекты «Твоя территория», которые помогают подросткам в переписке, и «Ясное утро», где онкологические пациенты и их близкие могут написать психологу и получить ответ на личную почту.
Особый формат, который доступен большему числу клиентов
Консультированием в переписке занимаются далеко не все психологи. Это особая ниша, которая закрывает потребности определенных клиентов. У кризисных проектов есть чаты поддержки с возможностью асинхронной переписки. Так работают проекты «Твоя территория», которые помогают подросткам в переписке, и «Ясное утро», где онкологические пациенты и их близкие могут написать психологу и получить ответ на личную почту.
Можно использовать разные техники
В переписке у психолога больше возможностей для психообразования клиента. Можно присылать ссылки, статьи, техники, аудиомедитации. Все клиентские реплики и история сообщений — в быстром доступе, проще ссылаться и отвечать на конкретные фразы.
Можно использовать разные техники
В переписке у психолога больше возможностей для психообразования клиента. Можно присылать ссылки, статьи, техники, аудиомедитации. Все клиентские реплики и история сообщений — в быстром доступе, проще ссылаться и отвечать на конкретные фразы.
Возможность взять паузу
Можно справиться с тревогой, выразить эмоции так, как хочется, поскольку клиент этого не увидит. Можно обратиться к источникам или коллегам, если непонятно, что делать с клиентом и что порекомендовать.
Возможность взять паузу
Можно справиться с тревогой, выразить эмоции так, как хочется, поскольку клиент этого не увидит. Можно обратиться к источникам или коллегам, если непонятно, что делать с клиентом и что порекомендовать.
«Формат переписки позволяет в паузах искать опору. Можно смотреть протоколы, вспомогательные материалы, искать для клиента схемы или тексты упражнений. Это немного снижает тревогу по сравнению с обычной консультацией, где невозможно открыть книгу или конспекты по теме. Верна университетская мудрость: помнить все не нужно, достаточно знать, где искать».
Полина Тарасова, психолог, выпускница Психодемии

Эффективно ли психологическое консультирование в переписке

Оценка эффективности любой психотерапии — спорный момент. В случае терапии в переписке к этому добавляются два новых значения — «онлайн» и «переписка»: они сужают поиск качественных исследований. Важно также учитывать, что агрегаторы, которые оказывают психологические услуги, часто заказывают исследования в свою пользу.
Оценка эффективности любой психотерапии — спорный момент. В случае терапии в переписке к этому добавляются два новых значения — «онлайн» и «переписка»: они сужают поиск качественных исследований. Важно также учитывать, что агрегаторы, которые оказывают психологические услуги, часто заказывают исследования в свою пользу.
Это не значит, что психотерапия в переписке — плохая и неэффективная. У нее есть особенности. Например, в мессенджере психолог может замечать только слова клиента, тогда как в «обычной» терапии проявлений гораздо больше: жесты и положение тела, тон голоса, поза. При этом даже вербальные проявления ограничены и зависят от словоохотливости клиента, от того, насколько он понимает себя и умеет называть свои чувства. Получается, что контактировать с клиентом в обычной терапии получается проще и глубже, в отличие от терапии в переписке. От этого легче исследовать ее эффективность.
Это не значит, что психотерапия в переписке — плохая и неэффективная. У нее есть особенности. Например, в мессенджере психолог может замечать только слова клиента, тогда как в «обычной» терапии проявлений гораздо больше: жесты и положение тела, тон голоса, поза. При этом даже вербальные проявления ограничены и зависят от словоохотливости клиента, от того, насколько он понимает себя и умеет называть свои чувства. Получается, что контактировать с клиентом в обычной терапии получается проще и глубже, в отличие от терапии в переписке. От этого легче исследовать ее эффективность.
Есть небольшие исследования, которые показали эффективность некоторых подходов в формате переписки. Например, ориентированная на решение краткосрочная терапия помогала подросткам, страдающим депрессией. Это не значит, что другие подходы неэффективны для работы в переписке, — просто их не исследовали. В таком формате работе психологу в принципе сложно оставаться в рамках конкретного подхода. На первый план выходят общие навыки консультирования с элементами любимой модальности конкретного специалиста.
Есть небольшие исследования, которые показали эффективность некоторых подходов в формате переписки. Например, ориентированная на решение краткосрочная терапия помогала подросткам, страдающим депрессией. Это не значит, что другие подходы неэффективны для работы в переписке, — просто их не исследовали. В таком формате работе психологу в принципе сложно оставаться в рамках конкретного подхода. На первый план выходят общие навыки консультирования с элементами любимой модальности конкретного специалиста.
Опираясь на базовые исследования эффективности психотерапии, можно предположить, что эффективность терапии в переписке зависит от тех же принципов, что и обычное консультирование. Чтобы успешно работать с клиентами в таком формате, психологу стоит развивать общие профессиональные компетенции, независимо от подхода, в котором он практикует. Это поможет отслеживать свое развитие и оценивать эффективность своей собственной работы, а не абстрактную эффективность метода.
Опираясь на базовые исследования эффективности психотерапии, можно предположить, что эффективность терапии в переписке зависит от тех же принципов, что и обычное консультирование. Чтобы успешно работать с клиентами в таком формате, психологу стоит развивать общие профессиональные компетенции, независимо от подхода, в котором он практикует. Это поможет отслеживать свое развитие и оценивать эффективность своей собственной работы, а не абстрактную эффективность метода.

Какие навыки развивать, чтобы проводить эффективные консультации? Узнайте на мини-курсе «Эффективность психотерапии». Вы познакомитесь с современными исследованиями на эту тему, получите конкретные инструменты оценки своей работы и разберетесь, как собирать обратную связь от клиентов.

С какими запросами помогает консультирование в переписке

Стрессом,
Работать в таком формате можно с разными запросами:
Тревогой,
Сложностями в отношениях,
Проблемами в воспитании детей,
Депрессией,
Зависимостями,
Питанием,
Сном,
Травмами,
Гневом,
Семейными конфликтами.
Список запросов ограничивается, во-первых, навыками консультанта. Чтобы понять, с чем вы сможете помогать клиентам, запишите запросы, с которыми уже консультируете, и вычеркните те, в которых важен непосредственный контакт с клиентом. Это второе ограничение для такой работы. Но даже с ними можно оказывать помощь: например, в форматах психообразования, упражнений, рекомендаций и поддержки.
Список запросов ограничивается, во-первых, навыками консультанта. Чтобы понять, с чем вы сможете помогать клиентам, запишите запросы, с которыми уже консультируете, и вычеркните те, в которых важен непосредственный контакт с клиентом. Это второе ограничение для такой работы. Но даже с ними можно оказывать помощь: например, в форматах психообразования, упражнений, рекомендаций и поддержки.
«Я не рекомендую работать без подготовки и опыта с кризисными запросами, когда человеку нужна экстренная психологическая помощь. Но это относится не столько к формату переписки, сколько к специфике самих запросов. Главный принцип любой терапии — не навреди себе и клиенту. Важно не забывать о своем благополучии: без него не получится оказать помощь никому».
Полина Тарасова, психолог, выпускница Психодемии

Почему переписка может не подойти для работы с клиентом

Формат специфический и подходит не всем. Вот когда могут возникнуть сложности:
Формат специфический и подходит не всем. Вот когда могут возникнуть сложности:
1.
2.
3.
4.
У клиента или психолога есть сложности с восприятием и выражением мыслей и чувств. Люди не всегда, быстро читают, пишут, воспринимают текстовую информацию, ясно формулируют мысли и подбирают слова. Это может мешать обоим чувствовать себя комфортно в переписке, усиливать тревогу из-за больших пауз, недопониманий и неудачных формулировок.
Психологу сложно проявлять эмпатию и отслеживать реакции. Это особенности формата: клиент и специалист не видят друг друга, между ними больше дистанция, меньше информации, разная динамика в зависимости от вида консультирования. Установить и поддерживать контакт сложнее.
Клиент выбирает переписку, потому что тревожится и избегает контакта. Специалист может не уловить это в чате, но это будет влиять на процесс работы.
Клиенту нужна глубинная терапия, а не консультирование и поддержка, которую может предоставить психолог в переписке.
5.
Психолог устал, не ощущает ценности своей работы или находится на грани выгорания. Работа в переписке растягивается на более длительный срок, сложнее отслеживать ее результаты. Это может усилить риск выгорания.

Как понять, стоит ли работать с клиентами в переписке

Если задумываетесь, стоит ли пробовать такой формат, сделайте две вещи.
Если задумываетесь, стоит ли пробовать такой формат, сделайте две вещи.
1.
2.
Взвесьте все за и против. Важно, чтобы и консультанту было комфортно так работать, а не только клиенту.
Оцените стоимость консультации. Выгодно ли работать в таком формате?
Чтобы познакомиться с форматом консультирования в переписке, почитайте открытые ответы психологов в психологических службах, рубриках «вопрос-ответ» или на форумах. Смотрите на то, как консультанты формулируют мысли, на что обращают внимание в вопросе, и думайте, как бы ответили сами.
Чтобы познакомиться с форматом консультирования в переписке, почитайте открытые ответы психологов в психологических службах, рубриках «вопрос-ответ» или на форумах. Смотрите на то, как консультанты формулируют мысли, на что обращают внимание в вопросе, и думайте, как бы ответили сами.

Как организовать работу с клиентом в переписке

Выбрать удобный мессенджер. Ориентируйтесь на важные вам параметры: функция цитирования, анонимность и конфиденциальность, возможность автоматического удаления переписки, удобная организация чатов. Из доступных вариантов: Telegram, WhatsApp, Skype, Discord.
Выбрать устройство. С телефона кажется привычно и удобно. Но в синхронной переписке важна также скорость ответа: возможно, набирать ответ с клавиш ноутбука будет быстрее, чем с маленьких букв на экране телефона.
Организовать материалы для клиентов. Просмотрите и отсортируйте их, чтобы было удобно искать и быстро отправлять. Проверьте форматы, чтобы они открывались с любого устройства в читаемом виде. Важно, чтобы это были материалы именно для обычных людей, не психологов. Так клиентам будет легче понимать и применять инструменты, советы и упражнения.
Подумать о безопасности и конфиденциальности. Что будете делать с чатом, когда переписка закончится? Можно договориться с клиентом удалить его, перенести в архив или убрать в отдельную папку.
Разработать правила работы. В них может быть все то же самое, что в обычном информированном согласии, но могут быть и специфические пункты, касаемые безопасности переписки. Можно ли клиенту присылать голосовые? Что будет с перепиской после окончания работы? Правила можно закрепить в первом сообщении, чтобы удобно было к ним возвращаться. Вот о чем точно стоит написать:
1.
2.
3.
4.
О важности хорошей связи,
Об ограничениях и возможностях переписки,
О правилах работы: графике, выходных, голосовых и кружочках,
О важности подготовки клиента к синхронной переписке: выбрать место, где можно будет спокойно писать, минимально отвлекаться, заранее продумать запрос,
5.
О дополнительных материалах: хочет ли клиент их получать и в каком формате. Картинки и видео могут автоматически сохраняться в ленту фото — предупредите об этом.
Поделиться:
Копировать ссылку
Еще по теме

    Мы выкладываем полезные материалы и анонсы в нашем канале, подписывайтесь