Что делать психологу, если некомфортно работать с клиентом

Начинающим психологам может казаться, что на консультации важно сосредоточиться на клиенте, а со своими эмоциями и потребностями будет время разобраться на супервизии и личная терапия. Это правда, но и в момент сессии состояние специалиста тоже важно. И если ему некомфортно, это будет снижать эффективность терапии.

В статье преподаватель Психодемии рассказывает, как это взаимосвязано, как психологу разобраться в своих ощущениях и что делать, если с клиентом становится некомфортно. Узнаете:

Дело в специфике отношений психолога и клиента.

Консультации с психологом — это тренировочная площадка для клиента. Когда в жизни возникают трудности, человек обращается за помощью к специалисту.

Выстраивая с ним отношения и границы, клиент обучается этим навыкам и применяет их в реальной жизни. Без поддержки специалиста это сделать сложнее и занимает больше времени.

Обычные отношения с людьми строятся сами собой: мы знакомимся в университете или на работе, сталкиваемся в магазине или кафе, общаемся с друзьями друзей. Мы выбираем, с кем общаться, а если общение невозможно, сводим его к минимуму.

Психолога выбирают целенаправленно: из списка специалистов или по рекомендации. Клиент заключает с психологом контракт, и у них обоих появляются обязательства. Контракт может расторгнуть любая сторона — в том числе специалист, если посчитает нужным.

Периодичность. Встречи происходят раз в неделю, две или месяц — по договоренности. Кто-то работает только по запросу.

Оплата. Быть психологом — это работа, которая должна быть оплачена, как и все остальные. Специалист много учится, тренирует навыки, получает знания и помогает клиентам улучшать их жизнь. Безоплатная помощь возможна в кризисных ситуациях, специализированных центрах, иногда в начале практики или, наоборот, когда она так развита, что специалист может позволить себе помогать бесплатно.

Ограниченность по времени. Психолог устанавливает длительность встреч с клиентом — обычно это 50−60 минут. Их отношения существуют только в это время, а за пределами консультаций они не взаимодействуют. Совместные прогулки, походы в кино и дружба нарушают этические нормы.

Сосредоточенность на клиенте. В фокусе консультаций — жизнь клиента. Специалист не рассказывает, как у него прошла неделя, какой фильм он посмотрел и как устал от коллег. Излишнее самораскрытие может навредить терапевтическому процессу и клиентской динамике. Важно уметь правильно использовать этот навык.

Без психолога этих отношений тоже не будет. Поэтому личность специалиста, его потребности, эмоции и реакции важны, как и человека, который обращается за помощью. Игнорировать одну сторону значит вредить терапевтическому процессу и, в итоге, клиенту. Это не значит, что он ответственен за состояние психолога. Специалист обязан следить за своими границами и реакциями и вовремя принимать меры.

Ученые исследовали факторы, которые влияют на эффективность терапии. На 86% результат зависит от клиента: обстоятельств его жизни, окружения, навыков и умений, личного опыта.

Среди этих 14% главную роль играют два фактора: личность терапевта и рабочий альянс.

Рабочий альянс также играет влияет на эффективность психотерапии. Психолог как держатель альянса создает для клиента безопасное пространство: устанавливает правила коммуникации и границы в отношениях. Клиент может быть собой, не опасаясь, что над ним будут смеяться, упрекать или игнорировать.

Разобраться в себе помогут вопросы.

2. Эмпатия к себе. Психолог — не робот, который может и должен все знать: как помочь каждому, как поступить, что сказать, какую технику применить. Это прямой путь к выгоранию. Проявляйте эмпатию к себе: замечайте, что устали, умейте о себе позаботиться. Иногда нужна расслабляющая ванна и время в тишине, а иногда уже стоит отказаться от очередного клиента.

Если кажется, что вам беспокойно с конкретным клиентом, скорее всего, так оно и есть. Тело, состояние и психика часто быстрее замечают это, чем мозг, который может еще и уговаривать: «Тебе кажется, да все нормально, ты же психолог, надо помогать». Разобраться помогут навыки насмотренности, осознанности и умение коммуницировать.

Если психолог заметил собственный дискомфорт, у него есть право рассказать об этом клиенту. При этом понимать, зачем это говорить, какая цель у этого сообщения? Не перенести на клиента ответственность, но сделать какой-то вывод, предложить что-то изменить в терапевтических отношениях. Поэтому можно честно, прямо и искренне сообщить, что именно смущает и как хотелось бы по-другому. Все как в настоящих «обычных» отношениях. Такая честность покажет клиенту, как можно прямо заявлять о своем дискомфорте, и что от этого контакт не рушится.

Иногда может быть сложно сталкиваться с сопротивлением клиента и взаимодействовать с ним. Стива де Шейзер, автор книги «Смерть сопротивления», считает, что сопротивление — это сигнал для психолога, что надо работать по-другому или что сейчас в отношениях происходит что-то не то.

Важно подумать, что скрывается за сопротивлением, оно ли это вообще или что-то другое, что его вызывает и как его обойти. Можно ли об этом договориться с клиентом и сказать: «Я замечаю, что каждый раз, когда мы поднимаем эту тему, у вас начинаются процессы, которые меня интересуют или смущают» — и предложить обсудить это. Скорее всего, в жизни за пределами терапии человек действует так же, как и в этой ситуации с психологом.

Интервизии, супервизии, практические занятия с коллегами — поддерживающее пространство для психолога. В нем можно как потренировать навыки и найти точки роста, так и разделить свою боль с людьми, которые поймут и дадут опору.

В терапевтическом сообществе эту идею часто игнорируют и не приветствуют. Однако психолог как сторона отношений тоже имеет право отказаться от клиента, сообщив ему об этом аккуратно, но прямо и честно. Психологическое здоровье специалиста — инструмент его работы и заработка, поэтому его необходимо оберегать в первую очередь. А для клиента эта ситуация может стать примером здорового завершения отношений: в будущем он сможет опираться на нее, прекращая взаимодействие уже по собственному желанию.