прочитаете за 20 минут
Как психологу организовать частную практику: от первого разговора до регулярных встреч с клиентом
25.11.2022
Даем структуру работы для начинающих специалистов
Организация практики
Профессионально организовать практику мы учим на курсе «Профессия психолог-консультант». Для освоения эффективных методов работы с клиентами, таких как когнитивно-поведенческая терапия, рекомендуем пройти курс по когнитивно-поведенческой психотерапии. В этой статье рассказываем самое главное на основе учебных материалов, подготовленных с участием Ольги Китаиной, основательницы сервиса Alter и практикующего психолога. Это пошаговый план, а также советы и примеры по организации работы.
Профессионально организовать практику мы учим на курсе «Профессия психолог-консультант». В статье рассказываем самое главное на основе учебных материалов, подготовленных с участием Ольги Китаиной, основательницы сервиса Alter и практикующего психолога. Это пошаговый план, а также советы и примеры по организации работы.
Почему психологу важно грамотно организовать практику
Организованный процесс работы психолога важен по нескольким причинам.
Организованный процесс работы психолога важен по нескольким причинам.
Помогает построить крепкий альянс. Когда клиент понимает, что его ждет во время взаимодействия с психологом — особенно, если впервые обратился за психологической помощью, — это снижает тревогу и помогает чувствовать себя в большей безопасности. Безопасность повышает доверие к специалисту, помогает строить крепкие терапевтические отношения и альянс с клиентом.
Помогает построить крепкий альянс. Когда клиент понимает, что его ждет во время взаимодействия с психологом — особенно, если впервые обратился за психологической помощью, — это снижает тревогу и помогает чувствовать себя в большей безопасности. Безопасность повышает доверие к специалисту, помогает строить крепкие терапевтические отношения и альянс с клиентом.
Влияет на репутацию. То, как психолог ведет себя с клиентом, влияет на облик специалиста. От этого зависит, захочет ли человек посоветовать психолога знакомым и как именно о нем выскажется.
Влияет на репутацию. То, как психолог ведет себя с клиентом, влияет на облик специалиста. От этого зависит, захочет ли человек посоветовать психолога знакомым и как именно о нем выскажется.
Повышает вовлеченность клиента в терапию. Правила в терапии помогают создать вокруг психолога и клиента предсказуемое и понятное поле. Поскольку рамки психолог создает вместе с клиентом, это помогает вовлечь человека в процесс взаимодействия и отдать ему часть ответственности за будущий результат.
Повышает вовлеченность клиента в терапию. Правила в терапии помогают создать вокруг психолога и клиента предсказуемое и понятное поле. Поскольку рамки психолог создает вместе с клиентом, это помогает вовлечь человека в процесс взаимодействия и отдать ему часть ответственности за будущий результат.
Какие навыки нужны каждому психологу? Расскажем на мини-курсе «Компетенции психолога-консультанта». Узнаете, чему стоит учиться и как, чтобы стать эффективным специалистом. После лекций и теста получите сертификат.
Как выглядит процесс работы психолога и клиента: от момента знакомства до завершения терапии
Зная, как выглядит этот путь, вы сможете подготовиться к каждому шагу и будете знать, что ответить новому клиенту.
Зная, как выглядит этот путь, вы сможете подготовиться к каждому шагу и будете знать, что ответить новому клиенту.
Чаще всего взаимодействие психолога с клиентом состоит из шагов:
Чаще всего взаимодействие психолога с клиентом состоит из шагов:
Клиент связывается с вами
Вы отвечаете на его вопросы
Клиент записывается на первую консультацию
Вы проводите первую консультацию и назначаете следующую
Проводите регулярные встречи с клиентом
Завершаете терапию
Подробно разберем каждый шаг этого процесса.
Подробно разберем каждый шаг этого процесса.
До терапии. Что важно при первом контакте психолога и клиента
Клиент может связаться с вами разными способами: по телефону, электронной почте, в социальных сетях, через сайт или подойти на мероприятии. В любой из этих ситуаций он хочет понять, что вы именно тот, кого он ищет, задать вопросы и договориться о консультации.
Клиент может связаться с вами разными способами: по телефону, электронной почте, в социальных сетях, через сайт или подойти на мероприятии. В любой из этих ситуаций он хочет понять, что вы именно тот, кого он ищет, задать вопросы и договориться о консультации.
Первый контакт с клиентом — возможность для психолога поддержать репутацию. По тому, как вы ответите и как «подадите» себя на протяжении всего разговора, клиент составит впечатление. При этом сам клиент может ничего не знать о психологии и о подходе, в котором вы работаете. Для него это непривычная ситуация, и прямо сейчас он не понимает, что будет происходить на сессиях. Ваша задача — успокоить его, ответить на вопросы и согласовать основные условия первой консультации.
Первый контакт с клиентом — возможность для психолога поддержать репутацию. По тому, как вы ответите и как «подадите» себя на протяжении всего разговора, клиент составит впечатление. При этом сам клиент может ничего не знать о психологии и о подходе, в котором вы работаете. Для него это непривычная ситуация, и прямо сейчас он не понимает, что будет происходить на сессиях. Ваша задача — успокоить его, ответить на вопросы и согласовать основные условия первой консультации.
Как вести разговор с клиентом
Общайтесь вежливо, мягко и заинтересованно. Человек может испытывать неловкость и тревогу. Чем более вы открыты, тем спокойнее будет клиенту от общения с вами.
Разговаривайте понятным языком. Помните, что человек может ничего не знать о психологии, да и не обязан. Не стоит использовать профессиональную лексику — ваши слова должны быть понятны и ребенку.
Всегда отвечайте на сообщения клиента, хотя бы кратко. Отсутствие ответа может травмировать, поэтому не допускайте таких ситуаций. Если не можете ответить сразу, настройте автоответ, чтобы человек понимал: вы его не игнорируете. Исключение — если клиент грубит, оскорбляет или нарушает ваши границы.
Здравствуйте, меня зовут Алина, можно попасть к вам на консультацию?
Клиентка
Психолог
Консультация 4 тысячи, предоплата 100%. С наркоманами и алкоголиками не работаю.
Здравствуйте, меня зовут Алина, можно попасть к вам на консультацию?
Клиентка
Психолог
Здравствуйте, Алина, приятно познакомиться! Да, я беру новых клиентов и буду рада поработать с вами.
Давайте я расскажу, как у меня организована работа, чтобы вы понимали процесс.
Сначала мы обсудим, что привело вас ко мне: так я пойму, могу ли вам помочь. Затем мы выберем удобное для вас и меня время консультации. Я работаю онлайн или очно по такому-то адресу…
На первой встрече мы подробнее обсудим ваш запрос, я расскажу про подход, в котором работаю, мы установим цели терапии и срок нашей работы. Затем…
При первом разговоре с клиентом важно оговорить основные условия вашей работы, чтобы они не были неожиданностью, например, когда вы откажетесь перенести консультацию за час до нее (или не откажетесь!). Это задает понятные рамки взаимодействия, и человек понимает, чего ожидать: вы не будете казаться нестабильным специалистом, на которого нельзя рассчитывать.
При первом разговоре с клиентом в мессенджере важно оговорить все основные пункты вашей работы, чтобы они не были неожиданностью, например, когда вы откажетесь перенести консультацию за час до нее (или не откажетесь!). Это задает понятные рамки взаимодействия, и человек понимает, чего от вас ожидать: вы не будете казаться нестабильным специалистом, на которого нельзя рассчитывать.
Что важно обсудить в начале работы с клиентом
Расписание встреч.
Конкретное время и длительность, их количество, если это не единственная консультация. Перечислите все свободные слоты, чтобы клиент выбрал один для встречи. Если человек регулярно ходит к вам на консультации, предложите закрепить за ним удобное время.
Вести запись можно в календаре, например, в стандартном приложении в телефоне или Google Calendar. Так вы точно не забудете о следующей встрече и сумеете быстро найти свободное время в экстренном случае.
1
Оплата
Сообщите клиенту цену за консультацию, как и когда клиент может оплатить, а также условия изменения цены (например, при продлении времени встречи).
2
Место
Пункт для тех, кто проводит очные консультации. Сообщите клиенту адрес кабинета и расскажите, как добраться: какая рядом остановка или станция метро, каким путем быстрее пройти, есть ли парковка. Проявите заботу: отправьте скриншот с навигацией или видео, как до вас добраться. Предупредите, что делать, если он не сможет найти адрес или кабинет, — звонить вам или спросить у охраны.
3
Правила переноса, отмены консультаций
За сколько часов до встречи ее можно перенести на другой день; надо ли оплачивать консультацию, если клиент не пришел; можно ли назначать экстренные консультации — и другие правила, которые вам важны. Также можете предложить клиенту подтверждать каждую консультацию, например, за сутки.
4
Правила опоздания на консультацию.
Все опирается на ваше удобство: например, клиент может опоздать максимум на 10 минут, если больше — консультация считается проведенной, и ее нужно оплатить. А если опоздали вы или не перенесли консультацию заранее, следующую вы проведете бесплатно.
5
А это можно обсудить как до первой консультации, так и во время нее
Правила продления консультаций.
Бывают случаи, когда вы говорите на тяжелую тему или человек находится в нестабильном состоянии после обсуждения, и может быть неэтично завершать консультацию, потому что вышло время. Для таких случаев установите максимальное время продления встречи (например, 30 минут) и правило оплаты (вырастет ли цена за консультацию при ее продлении).
6
Не ставьте консультации подряд без перерыва (перерыв нужен и для восстановления, и для таких ситуаций, когда вы не можете просто оставить клиента). Если все-таки опаздываете на следующую консультацию (онлайн или клиент ждет у кабинета), предупредите человека и либо сдвиньте встречу, если всем удобно, либо перенесите на другой день.
Подготовка к консультациям
Нужна ли она вообще и что именно предстоит сделать клиенту — подписать договор и информированное согласие, сделать домашнее задание. Для очных сессий может быть важно прийти в удобной одежде, не сковывающей движения, или в той, которую не жалко испачкать (например, если используете элементы арт-терапии). Предложите взять блокнот и ручку, чтобы записывать приходящие мысли. Для онлайн-консультаций подготовка тоже полезна: прийти в спокойное место, где человека никто не потревожит, обеспечить стабильную связь для звонка, держать рядом воду и носовые платки.
7
Общение вне консультаций
Может ли клиент писать вам между консультациями и в каких случаях? Оговорите их, чтобы клиент не заваливал сообщениями в мессенджерах и не ждал, что вы будете на связи 24/7.
8
Во время терапии. Как психологу организовать первую консультацию с клиентом
Мы уже писали о том, как провести первую встречу и преодолеть возможные трудности. Здесь поговорим об организационной части консультации, чтобы человек почувствовал себя спокойно и безопасно в вашем присутствии.
Мы уже писали о том, как провести первую встречу и преодолеть возможные трудности. Здесь поговорим об организационной части консультации, чтобы человек почувствовал себя спокойно и безопасно в вашем присутствии.
Как организовать кабинет для очных консультаций с клиентами
Начинающие психологи часто арендуют помещения для работы. Чтобы клиентам, да и вам тоже, было комфортно находиться в нем, сделайте его уютным. Если можете сделать ремонт и обставить кабинет самостоятельно, это большой плюс; если нет, старайтесь подобрать такое место, чтобы оно не выглядело как безликий актовый зал.
Начинающие психологи часто арендуют помещения для работы. Чтобы клиентам, да и вам тоже, было комфортно находиться в нем, сделайте его уютным. Если можете сделать ремонт и обставить кабинет самостоятельно, это большой плюс; если нет, старайтесь подобрать такое место, чтобы оно не выглядело как безликий актовый зал.
Мебель: нейтрального цвета, удобная, мягкая. У клиента должна быть возможность двигать стул, как ему удобно, чтобы при этом за спиной не было дверей и окон: так он будет чувствовать себя безопаснее. Если есть возможность и ваш подход это предполагает, поставьте небольшой диван, принесите пледы и подушки.
Подручные материалы: реквизит, который понадобится для работы с клиентом; бумага, ручки, карандаши для письма; вода/чай, салфетки.
Освещение: если в кабинете резкий свет, поставьте торшер с теплым светом, чтобы клиенты не ощущали себя как на допросе.
Температура: у всех свое ощущение тепла и холода, поэтому поставьте кондиционер и регулируйте температуру по запросу клиента.
Как психологу проводить онлайн-консультации
Первое и самое главное — стабильный интернет. Вас должно быть хорошо слышно и видно, чтобы ничего не зависало и не мешало работать. Заранее скачайте и проверьте необходимые программы.
Первое и самое главное — стабильный интернет. Вас должно быть хорошо слышно и видно, чтобы ничего не зависало и не мешало работать. Заранее скачайте и проверьте необходимые программы.
Задний фон должен быть нейтральным, не отвлекающим внимание клиента. Во многих программах есть функция «размытие фона»: используйте ее, если не можете найти подходящее место.
Задний фон должен быть нейтральным, не отвлекающим внимание клиента. Во многих программах есть функция «размытие фона»: используйте ее, если не можете найти подходящее место.
До первой консультации обсудите с клиентом, кто звонит первым, и придерживайтесь этого правила в дальнейшей работе.
До первой консультации обсудите с клиентом, кто звонит первым, и придерживайтесь этого правила в дальнейшей работе.
Что делать до того, как клиент зайдет в кабинет или подключится онлайн
Перечитайте информацию о клиенте и его запросе, которую он прислал, и отследите свое состояние. При необходимости сделайте небольшую практику осознанности — дыхание 4−4−6, сканирование тела — или письменную практику, чтобы выразить эмоции.
Перечитайте информацию о клиенте и его запросе, которую он прислал, и отследите свое состояние. При необходимости сделайте небольшую практику осознанности — дыхание 4−4−6, сканирование тела — или письменную практику, чтобы выразить эмоции.
В начале консультации, особенно очной, выделите клиенту время расположиться, спросите, удобно ли и можно ли начинать консультацию. Обсудите информированное согласие, правила вашей работы и дайте клиенту подписать документы. Если отправляли их до встречи, все равно проговорите моменты, которые считаете особенно важными.
В начале консультации, особенно очной, выделите клиенту время расположиться, спросите, удобно ли и можно ли начинать консультацию. Обсудите информированное согласие, правила вашей работы и дайте клиенту подписать документы. Если отправляли их до встречи, все равно проговорите моменты, которые считаете особенно важными.
Убедитесь, что человек вас понял и у него нет возражений. Клиент находится в непривычной ситуации, и ему может быть сложно возражать или настаивать на удобных ему условиях. От того, насколько вы прислушаетесь к состоянию человека, настроит его к вам или же оставит неприятный осадок.
Психолог
Я работаю по таким условиям. А теперь переходим к работе.
Психолог
Обычно я работаю по таким условиям: … Есть ли у вас вопросы? Нам важно установить правила взаимодействия, чтобы в процессе у нас не было недопониманий и разногласий. Хотите обсудить и передоговориться по каким-то пунктам?
Надо ли психологу вести видеозаписи консультаций
Вы можете это делать. К записям удобно возвращаться между встречами с клиентом, чтобы собирать наблюдения, важные данные, гипотезы, собственные мысли, вопросы супервизору, техники, которые применили. Обязательно пропишите этот пункт в договоре и предупредите клиента, что будете записывать консультации.
Вы можете это делать. К записям удобно возвращаться между встречами с клиентом, чтобы собирать наблюдения, важные данные, гипотезы, собственные мысли, вопросы супервизору, техники, которые применили. Обязательно пропишите этот пункт в договоре и предупредите клиента, что будете записывать консультации.
При этом видеозаписи консультаций — это личные данные клиента. Психолог обязан соблюдать конфиденциальность и использовать записи только в профессиональных целях. Распространять видеозаписи неэтично и в некоторых случаях противозаконно. Поэтому хранить их нужно ответственно: в таблице с кодировкой или на внешнем носителе в закрытом ящике, доступ к которому будет только у вас.
При этом видеозаписи консультаций — это личные данные клиента. Психолог обязан соблюдать конфиденциальность и использовать записи только в профессиональных целях. Распространять видеозаписи неэтично и в некоторых случаях противозаконно. Поэтому хранить их нужно ответственно: в таблице с кодировкой или на внешнем носителе в закрытом ящике, доступ к которому будет только у вас.
Что делать в промежутках между сессиями с клиентом
Вести отчетность. Это может быть количество встреч или график изменения состояния клиента — главное, чтобы вы могли отследить процесс работы.
Заполнять план терапии, если это предполагает подход, в котором вы практикуете. Это сборник сведений о клиенте: персональная информация, медицинские данные, ключевые факты о нем, концептуализация случая, цели терапии и план их достижения, а также отслеживание прогресса.
Проверять оплату и напоминать клиенту, если он забывает об этом.
Проводить оценку своей работы, анализировать ошибки и вести намеренную практику. Отслеживайте свое состояние с конкретным человеком: как вы на него реагируете? Задевает ли он в вас какие-то мысли и эмоции? Влияет ли ваше состояние на то, что вы говорите и делаете на консультации? Возможно, найдете тему для работы с супервизором.
Как подготовиться к следующей консультации с клиентом
Перечитайте записи с предыдущих встреч, чтобы вспомнить конкретную ситуацию клиента. Так вы не допустите в разговоре фактических ошибок и создадите у клиента впечатление внимательного специалиста.
Набросайте план новой встречи. Выберите варианты продолжения темы предыдущей консультации. Но будьте готовы к тому, что клиент может прийти с проблемой, которую вы до этого не обсуждали, и захочет работать с актуальным состоянием.
Отрефлексируйте собственное состояние. Может ли оно помешать работе? При необходимости сделайте практику осознанности и выпишите мысли, чтобы вернуться в состояние здесь и сейчас. Если несколько сессий подряд чувствуете, что практика с конкретным человеком задевает или тревожит вас, это повод задуматься над целесообразностью работы. Возможно, стоит уделить внимание вашей личной терапии, поработать с супервизором или передать клиента другому психологу.
Держать в голове ситуацию каждого клиента не получится, да это и не нужно. Последовательная запись и восстановление истории перед новой консультацией, супервизии и самостоятельная работа между встречами помогут сохранять уверенность в работе, эффективно помогать сразу нескольким клиентам и поддерживать собственную мотивацию.
Держать в голове ситуацию каждого клиента не получится, да это и не нужно. Последовательная запись и восстановление истории перед новой консультацией, супервизии и самостоятельная работа между встречами помогут сохранять уверенность в работе, эффективно помогать сразу нескольким клиентам и поддерживать собственную мотивацию.
Какой перерыв делать между клиентами
В первую очередь ориентируйтесь на свое удобство: кому-то достаточно пяти минут перерыва, кому-то нужно полчаса, чтобы восстановиться перед встречей со следующим клиентом. Должно быть буферное время, чтобы закончить незапланированно удлинившуюся встречу.
В первую очередь ориентируйтесь на свое удобство: кому-то достаточно пяти минут перерыва, кому-то нужно полчаса, чтобы восстановиться перед встречей со следующим клиентом. Должно быть буферное время, чтобы закончить незапланированно удлинившуюся встречу.
Важно адекватно оценивать силы и установить количество клиентов, которое вы можете принять в один день. Психолог с утра, бодрый и полный сил, и психолог в конце рабочего дня проведут консультации с разной эффективностью. Поэтому, чтобы уважать клиентов, не принимайте больше пяти человек в день.
Важно адекватно оценивать силы и установить количество клиентов, которое вы можете принять в один день. Психолог с утра, бодрый и полный сил, и психолог в конце рабочего дня проведут консультации с разной эффективностью. Поэтому, чтобы уважать клиентов, не принимайте больше пяти человек в день.
После терапии. Как психологу завершить работу с клиентом
Когда терапия подходит к концу — например, клиент достиг поставленных целей или вы перенаправляете его к врачу, — важно соблюсти определенный процесс. Для человека это будет наглядный пример грамотного завершения любых отношений.
Когда терапия подходит к концу — например, клиент достиг поставленных целей или вы перенаправляете его к врачу, — важно соблюсти определенный процесс. Для человека это будет наглядный пример грамотного завершения любых отношений.
Подведите итоги работы, обсудите достигнутый результат и как он повлияет на жизнь клиента. Для психолога период тоже завершается, и чтобы вы могли проанализировать работу с клиентом, соберите обратную связь: что ему было полезно, какие навыки приобрел, как стал себя чувствовать, а что не очень понравилось. Лучше делать это в личной беседе, например, на последней консультации.
Подведите итоги работы, обсудите достигнутый результат и как он повлияет на жизнь клиента. Для психолога период тоже завершается, и чтобы вы могли проанализировать работу с клиентом, соберите обратную связь: что ему было полезно, какие навыки приобрел, как стал себя чувствовать, а что не очень понравилось. Лучше делать это в личной беседе, например, на последней консультации.
Также важно понимать, что окончание терапии сейчас не означает окончания ее насовсем. Проговорите, что клиент может обратиться к вам в любой момент, как почувствует необходимость в этом.
Также важно понимать, что окончание терапии сейчас не означает окончания ее насовсем. Проговорите, что клиент может обратиться к вам в любой момент, как почувствует необходимость в этом.
Наш курс
«Профессия психолог-консультант»
За 1 год освоите азы профессии по модели компетенций, разработанной в научной лаборатории «Психодемии».
Онлайн
Базовый курс
Изучите базовые инструменты психологического консультирования и узнаете, какие существуют подходы и в чем их отличие.
Сможете проконсультировать первых клиентов уже во время обучения.
Определите траекторию своего профессионального развития.
Еще по теме
