Как психологу справиться с агрессией клиента
прочитаете за 10 минут

Как психологу справиться с агрессией клиента за три шага

14.07.2023
Работа с клиентом
Работа психолога с клиентом не всегда идет проходит гладко. Иногда возникают сложности: например, человек может вести себя агрессивно, требовать особого отношения. Специалист не всегда может знать, что делать с таким поведением. Справиться помогут инструменты КПТ-подхода.
Работа психолога с клиентом не всегда идет проходит гладко. Иногда возникают сложности: например, человек может вести себя агрессивно, требовать особого отношения. Специалист не всегда может знать, что делать с таким поведением. Справиться помогут инструменты КПТ-подхода.
В этой статье рассказываем, как за три шага остановить агрессию клиента к психологу. Речь не о тех случаях, когда человек может выразить психологу прямо и открыто, что он чувствует к нему злость и раздражение. Вы узнаете, как справляться с деструктивными проявлениями агрессии клиента.
В этой статье рассказываем, как за три шага остановить агрессию клиента к психологу. Речь не о тех случаях, когда человек может выразить психологу прямо и открыто, что он чувствует к нему злость и раздражение. Вы узнаете, как справляться с деструктивными проявлениями агрессии клиента.
Шаг 1. Сформулируйте проблему конкретно
Чтобы понять, как правильно решить возникшую сложность, ее нужно правильно сформулировать. Сказать «клиент проявляет агрессию» будет оценочно и неконкретно, это не поможет проанализировать ситуацию и найти решение. Поэтому стоит уточнить: как именно клиент выражает агрессию? В каких словах и формулировках? Что при этом он делает?
Чтобы понять, как правильно решить возникшую сложность, ее нужно правильно сформулировать. Сказать «клиент проявляет агрессию» будет оценочно и неконкретно, это не поможет проанализировать ситуацию и найти решение. Поэтому стоит уточнить: как именно клиент выражает агрессию? В каких словах и формулировках? Что при этом он делает?
Так мы можем от абстракций перейти к конкретике и понять, как именно клиент выражает агрессию по отношению к психологу. Например, он может:
Так мы можем от абстракций перейти к конкретике и понять, как именно клиент выражает агрессию по отношению к психологу. Например, он может:
Обвинять специалиста в своем самочувствии или медленном прогрессе
Кричать на психолога, оскорблять его, угрожать
Грубо нарушать договоренности со специалистом
Предъявлять требования о том, в какое время и как часто проводить сессии
Принуждать психолога к общению между сессиями
Шаг 2. Найдите причины эмоций клиента — его убеждения
В когнитивно-поведенческой терапии большое внимание уделяется убеждениям клиента. Убеждения — это наши представления о том, как устроены мы и мир вокруг нас, почему все происходит именно так, а не иначе. Они делают мир стабильным и предсказуемым в наших глазах. Например, «Если я принимаю чужую точку зрения, я слабак и неудачник» или «Люди всегда агрессивны ко мне и стремятся меня подавить». Такие представления о себе и окружающих могут мешать человеку увидеть, что может быть по-другому, что люди могут принимать его любым и быть добрыми к нему. С ними важно работать — менять их на конструктивные и поддерживающие.
В когнитивно-поведенческой терапии большое внимание уделяется убеждениям клиента. Убеждения — это наши представления о том, как устроены мы и мир вокруг нас, почему все происходит именно так, а не иначе. Они делают мир стабильным и предсказуемым в наших глазах. Например, «Если я принимаю чужую точку зрения, я слабак и неудачник» или «Люди всегда агрессивны ко мне и стремятся меня подавить». Такие представления о себе и окружающих могут мешать человеку увидеть, что может быть по-другому, что люди могут принимать его любым и быть добрыми к нему. С ними важно работать — менять их на конструктивные и поддерживающие.
Часто именно убеждения — причина агрессии клиента. Чтобы понять, как работать с эмоцией, важно понять, какое убеждение лежит в ее основе. Тут важно помнить, что в терапии всегда участвуют двое — психолог и клиент, — и они оба влияют на терапевтические отношения. Хорошая новость в том, что разобрав убеждения обоих, можно найти подходящее решение проблемы.
Часто именно убеждения — причина агрессии клиента. Чтобы понять, как работать с эмоцией, важно понять, какое убеждение лежит в ее основе. Тут важно помнить, что в терапии всегда участвуют двое — психолог и клиент, — и они оба влияют на терапевтические отношения. Хорошая новость в том, что разобрав убеждения обоих, можно найти подходящее решение проблемы.
Как это выглядит в реальности? Представим, что за пару часов до назначенного времени сессии клиент агрессивно требует перенести встречу на другой удобный ему день. Он считает, что у него есть «особые» права, и он может сам устанавливать и переносить встречи.
Как это выглядит в реальности? Представим, что за пару часов до назначенного времени сессии клиент агрессивно требует перенести встречу на другой удобный ему день. Он считает, что у него есть «особые» права, и он может сам устанавливать и переносить встречи.
Психологу это не нравится, но при этом он думает: «Я не должен говорить, что мне это не нравится. В наших отношениях я — взрослый терапевт, а он только клиент. Все мое раздражение я должен нести супервизору или в личную терапию».
Психологу это не нравится, но при этом он думает: «Я не должен говорить, что мне это не нравится. В наших отношениях я — взрослый терапевт, а он только клиент. Все мое раздражение я должен нести супервизору или в личную терапию».
Получается, что у специалиста будто нет права и возможности сразу проявить свои эмоции. Он выбирает подавлять свое раздражение, не дает никакой обратной связи клиенту. Это подкрепляет убеждение человека о том, что он имеет те самые «особые» права. Скорее всего, он продолжит такое поведение: будет переносить сессии в последний момент, возможно, начнет опаздывать и требовать продлевать встречи.
Получается, что у специалиста будто нет права и возможности сразу проявить свои эмоции. Он выбирает подавлять свое раздражение, не дает никакой обратной связи клиенту. Это подкрепляет убеждение человека о том, что он имеет те самые «особые» права. Скорее всего, он продолжит такое поведение: будет переносить сессии в последний момент, возможно, начнет опаздывать и требовать продлевать встречи.
Дискомфорт будет накапливаться. Терапевт ничего с этим не делает, чувствует себя подавленным, не считает нормой выразить свои негативные эмоции. При этом он не говорит об этом с супервизором, потому что чувствует стыд за подстраивание под клиента. Такие условия могут привести психолога к выгоранию.
Дискомфорт будет накапливаться. Терапевт ничего с этим не делает, чувствует себя подавленным, не считает нормой выразить свои негативные эмоции. При этом он не говорит об этом с супервизором, потому что чувствует стыд за подстраивание под клиента. Такие условия могут привести психолога к выгоранию.
Какие убеждения могут порождать у клиента агрессию к психологу:
Какие убеждения могут порождать у клиента агрессию к психологу:
Терапевт несет ответственность за то, что происходит на сессии. Если мне плохо, это его вина
Если я признаю, что сам влияю на свое состояние, то пойму, что я слабак. Я не могу этого признать и буду считать, что за мои эмоции ответственен психолог
У меня есть особые права, которые психолог должен соблюдать
Если я не укажу терапевту на его ошибки, терапия будет неэффективной
Если терапевт не подстраивается под меня, то я ему не важен
Если я не накажу моего психотерапевта за то, что он заставляет меня чувствовать унижение, он будет делать это снова и снова
Если я буду доминировать над моим психотерапевтом, то он не сможет меня контролировать
Если я соглашусь с психологом, это будет значить, что он сильный, я слабак
А вот как психолог может поддерживать это состояние клиента:
А вот как психолог может поддерживать это состояние клиента:
Не объяснил, что именно клиент играет активную роль в терапии и напрямую влияет на ее эффективность.
Сам может иметь убеждение о своей полной ответственности за состояние клиента и демонстрировать это словами и поведением. Вместе с убеждениями клиента о его бессилии это будет поощрять веру человека в то, что он не несет ответственности за результат терапии.
Недостаточно строго и подробно объяснил клиенту правила сеттинга. А если объяснил, то может сам нарушать эти правила: например, соглашаться перенести встречу в последний момент или сам предлагать удлинить сессию. Тогда требования клиента о его особых правах будут как будто закономерны, ведь сам терапевт демонстрирует несоблюдение правил.
Не скорректировал ожидания клиента о длительности работы и скорости изменений. Это вызвало недовольство и возмущение клиента, которое он выражает через агрессию.
Не дает клиенту обратной связи о его поведении, и тем самым поощряет его. Часто это происходит, когда специалист сам имеет убеждение, что нельзя выражать злость и обиду на клиента ни в каком виде. Потребности клиента важнее, поэтому надо подстраиваться под любые его эмоции.
Что еще может подкреплять агрессивное поведение клиента:
Что еще может подкреплять агрессивное поведение клиента:
Предыдущий опыт психотерапии клиента. Например, если предыдущий психолог слишком сильно подстраивался его под потребности, в любой момент по просьбе клиента переносил сессию, продлевал сессию по его требованию, активно отвечал на его сообщения между встречами. Это может объяснить, почему у клиента сформировалось убеждение о том, что у него есть эти самые особые права, и терапевт должен под них подстраиваться.
Окружение клиента. Если никто не говорит ему, что он ведет себя агрессивно и неадекватно, он сам может этого не понимать. В его представлении это будет нормальное выражение недовольства.
Шаг 3. Работайте с убеждениями
Прежде чем говорить о стратегиях поведения психолога, — важная мысль.
Прежде чем говорить о стратегиях поведения психолога, — важная мысль.
Психолог не обязан терпеть насилие от клиента. Если человек вас оскорбляет, унижает, угрожает вам, вы имеете право отказаться от работы с ним. Вы имеете право обратиться за помощью к коллегам, за юридической помощью, чтобы себя обезопасить. Вы ответственны в первую очередь за себя, ваши потребности всегда должны быть у вас на первом месте.
Теперь перейдем к тому, как справляться с агрессией клиента.
Теперь перейдем к тому, как справляться с агрессией клиента.
Помните, ради чего вам необходимо работать с эмоциями клиента. Психологам может быть непросто понять, как именно правильно выражать свои негативные эмоции во время сессии, и делать это. Если сложно свыкнуться с этой мыслью и выбрать подходящую стратегию, подумайте о том, что этим вы принесете клиенту пользу. Сталкиваясь с такой обратной связью, он учится выдерживать ее. А еще вы вместе можете проанализировать, как клиент на самом деле может влиять на эффективность вашей работы.
Помните, ради чего вам необходимо работать с эмоциями клиента. Психологам может быть непросто понять, как именно правильно выражать свои негативные эмоции во время сессии, и делать это. Если сложно свыкнуться с этой мыслью и выбрать подходящую стратегию, подумайте о том, что этим вы принесете клиенту пользу. Сталкиваясь с такой обратной связью, он учится выдерживать ее. А еще вы вместе можете проанализировать, как клиент на самом деле может влиять на эффективность вашей работы.
Вот что вы можете сказать клиенту: «Вы знаете, ваша фраза сейчас прозвучала для меня очень обидно. Мне показалось, что вы захотели меня как-то оскорбить или обидеть. Так ли это? Что вы сейчас чувствуете?». Так вы описываете свои чувства и его конкретное поведение ассертивно, строго, но с интересом. Вы не оцениваете его, не переходите в нападение и не стремитесь вызвать чувство вины.
Вот что вы можете сказать клиенту: «Вы знаете, ваша фраза сейчас прозвучала для меня очень обидно. Мне показалось, что вы захотели меня как-то оскорбить или обидеть. Так ли это? Что вы сейчас чувствуете?». Так вы описываете свои чувства и его конкретное поведение ассертивно, строго, но с интересом. Вы не оцениваете его, не переходите в нападение и не стремитесь вызвать чувство вины.
Установите четкие и строгие правила сеттинга. Даже если вы этого не сделали в самом начале терапии, ничего не мешает вам обозначить сейчас. Вы можете сказать, что работаете по конкретным правилам и назвать их. Если клиент соглашается работать с вами, то он должен соблюдать эти правила.
Установите четкие и строгие правила сеттинга. Даже если вы этого не сделали в самом начале терапии, ничего не мешает вам обозначить сейчас. Вы можете сказать, что работаете по конкретным правилам и назвать их. Если клиент соглашается работать с вами, то он должен соблюдать эти правила.
Работайте с убеждениями о том, как психолог влияет на результат терапии. И вы, и клиент можете каким-то образом представлять вашу ответственность в терапии. И не всегда эти убеждения адекватны: могут появляться мысли о всемогуществе терапевта. Но без готовности клиента работать и принять ответственность за результат вы не сможете помочь ему. Если вы берете всю ответственность на себя, стоит обратиться к супервизору и уделить время личной терапии. Если клиент возлагает всю ответственность на вас, обсудите с ним его собственную роль в терапии.
Работайте с убеждениями о том, как психолог влияет на результат терапии. И вы, и клиент можете каким-то образом представлять вашу ответственность в терапии. И не всегда эти убеждения адекватны: могут появляться мысли о всемогуществе терапевта. Но без готовности клиента работать и принять ответственность за результат вы не сможете помочь ему. Если вы берете всю ответственность на себя, стоит обратиться к супервизору и уделить время личной терапии. Если клиент возлагает всю ответственность на вас, обсудите с ним его собственную роль в терапии.
Предложите клиенту новые навыки взамен неконструктивной агрессии. Когда вы говорите клиенту о том, что вам не нравится его агрессивность, может показаться, что вы совсем запрещаете ему защищаться. Это не так. Его агрессия сейчас — это единственный инструмент отстаивать свои права, и вы можете заменить его. Вместо ярости и требований вы можете формировать у него навык ассертивности. Уделите этому время и научите его осознавать свое недовольство и выражать его так, чтобы не оскорблять и не унижать психолога.
Предложите клиенту новые навыки взамен неконструктивной агрессии. Когда вы говорите клиенту о том, что вам не нравится его агрессивность, может показаться, что вы совсем запрещаете ему защищаться. Это не так. Его агрессия сейчас — это единственный инструмент отстаивать свои права, и вы можете заменить его. Вместо ярости и требований вы можете формировать у него навык ассертивности. Уделите этому время и научите его осознавать свое недовольство и выражать его так, чтобы не оскорблять и не унижать психолога.

Наш курс
«Когнитивно-поведенческая терапия»

Освойте самый популярный доказательный подход в консультировании и помогайте клиентам с широким спектром проблем — от неуверенности в себе и прокрастинации до панических атак и фобий. Программа ориентирована на международные стандарты и доказательную базу КПТ и позволяет освоить и базовые навыки, и более продвинутые для работы с нозологиями.
Онлайн
Продвинутый курс
Основа обучения — практические занятия с преподавателем, работа в тройках, практика с реальными клиентами и групповые супервизии.
Поделиться:
Копировать ссылку
Еще по теме

    Мы выкладываем полезные материалы и анонсы в нашем канале, подписывайтесь