как жить с ПТСР

Как жить с ПТСР после чтения новостей

30.03.2022
Что с этим делать? Как сохранить ясность ума, продолжая следить за событиями?
Работа с клиентом
Вы уже прочувствовали на себе, что новости повышают тревожность. Но еще они способствуют развитию посттравматического расстройства, даже если вы сами не находитесь в непосредственной опасности. Не читать их вообще сейчас кажется нереальным: мы боимся пропустить что-то важное, не среагировать вовремя, и стремимся быть в курсе происходящего. Непрерывный поток информации нам вредит, но остановиться не можем.
Вы уже прочувствовали на себе, что новости повышают тревожность. Но еще они способствуют развитию посттравматического расстройства, даже если вы сами не находитесь в непосредственной опасности. Не читать их вообще сейчас кажется нереальным: мы боимся пропустить что-то важное, не среагировать вовремя, и стремимся быть в курсе происходящего. Непрерывный поток информации нам вредит, но остановиться не можем.
Что с этим делать? Как сохранить ясность ума, продолжая следить за событиями? Рассказывает Иван Чистяков — практикующий психолог, поведенческий аналитик, который преподает в «Психодемии» на курсе «Основы психологии». В этом материале он разбирает ПТСР от новостей с точки зрения когнитивно-поведенческой терапии.
Что с этим делать? Как сохранить ясность ума, продолжая следить за событиями? Рассказывает Иван Чистяков — практикующий психолог, поведенческий аналитик, который преподает в «Психодемии» на курсе «Основы психологии». В этом материале он разбирает ПТСР от новостей с точки зрения когнитивно-поведенческой терапии.
Полезно и начинающим специалистам, и вообще всем, кто читает новости.
Полезно и начинающим специалистам, и вообще всем, кто читает новости.

Что такое ПТСР

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это тревожное расстройство, которое возникает при переживании травматического события: например, военных действий, сексуализированного насилия, природной катастрофы. Оно сопровождается эмоциями страха, беспомощности или ужаса. Такое определение дает Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это тревожное расстройство, которое возникает при переживании травматического события: например, военных действий, сексуализированного насилия, природной катастрофы. Оно сопровождается эмоциями страха, беспомощности или ужаса. Такое определение дает Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам.
Основные симптомы ПТСР:
  • повторные переживания травматического события в виде ярких навязчивых воспоминаний или ночных кошмаров,
  • избегание мыслей и воспоминаний о травме и связанных с ней событиях,
  • избегание действий, ситуаций или людей, напоминающих травматическое событие,
  • постоянная напряженность и раздражительность, ощущение сохраняющейся угрозы.
Основные симптомы ПТСР:
  • повторные переживания травматического события в виде ярких навязчивых воспоминаний или ночных кошмаров,
  • избегание мыслей и воспоминаний о травме и связанных с ней событиях,
  • избегание действий, ситуаций или людей, напоминающих травматическое событие,
  • постоянная напряженность и раздражительность, ощущение сохраняющейся угрозы.

Как появляется «твиттер-ПТСР»

___Свой опыт и знания люди передают друг другу с помощью слов. Чтобы воспринимать их, мы учимся понимать человеческую речь и реагировать на нее. Благодаря этой способности нам не нужно лезть пальцами в розетку, чтобы получить удар током, — мы слышали об этом от других людей и читали в учебнике физики.
___Например, от слова «лимон» наш организм начинает обильно вырабатывать слюну, так как в теле началась соответствующая настоящему лимону условно-рефлекторная реакция. В когнитивно-поведенческой терапии это называется «когнитивным слиянием» — когда смешивается предмет разговора (например, лимон) и наша мысль о нем, которая влечет за собой реакцию (повышенное слюноотделение). Читая детективы, мы воспринимаем убийство персонажа так, будто стали свидетелями настоящего убийства. А когда мы читаем о войне в новостях или твиттере, наши тело и разум реагируют так, будто мы лично побывали в зоне боевых действий. Хотя на самом деле мы всего лишь почитали новостную ленту.
Передача опыта через слова влечет за собой не только мысли («нельзя лезть пальцами в розетку»), но и реакции тела.
Чтобы пережить травматическое событие, не обязательно лично участвовать в военных действиях — достаточно о них почитать.
Благодаря механизму когнитивного слияния чтение новостей о событиях может субъективно быть сопоставимо с реальным переживанием этих событий.
И поскольку весь интернет состоит из текстов или видео, это идеальное место для формирования у пользователей расстройства из-за переживаний, которые возникают от описания травматического события. Я называю его «твиттер-ПТСР».

Как психика пытается избежать травмы

Варианты травматических событий в интернете бесконечны, но реакции на них предсказуемы — стыд, чувство вины, раздражение или бесчувствие. Специалисты в когнитивно-поведенческой терапии предполагают, что расстройство возникает как способ справиться с этими неприятными чувствами и не думать о повлекших их событиях.
Мозг работает по стратегии «никому не открываться», из-за которой мы:
отказываемся от общения с друзьями, которые обсуждают болезненные новости и высказывают мнения, которые могут не совпадать с нашим,
игнорируем неприятные посты, пролистываем их
не говорим о своих чувствах и эмоциях, а обсуждаем только новости и факты.
___Но в долгосрочной перспективе такое поведение неэффективно и влечет за собой проблемы. Мы перестаем доверять друг другу и закрываемся в себе вместо поддержки, которая необходима в кризисные моменты. Люди, которые раньше не думали о политике и войне, внезапно начинают яростно отстаивать какую-то позицию. Близкие друзья и члены семьи становятся друг другу чужими: их психика блокирует неприятные эмоции вроде страха и тревоги и отторгает тех, кто не занимает ту же позицию.

Почему психологу важно заботиться о себе и как это делать?

Смотрите мини-курс «Жизнестойкость и профессиональная осознанность». Вас ждут 10 уроков с рефлексивными практическими упражнениями. Они помогут лучше понять себя как профессионала, работать в сложных жизненных обстоятельствах и не выгорать.

Как справляться с травмой эффективнее

При лечении «твиттер-ПТСР» эффективно работают следующие виды психотерапии:
___Когнитивно-поведенческая терапия. Она помогает распознать способы мышления клиента, которые удерживают его в тупике и из-за которых он ощущает дискомфорт. Человек привык думать определенным образом, и во время чтения новостей эта привычка мешает ему, ухудшая его состояние. И если изменить эту привычку, может достичь эффекта — человек будет меньше реагировать на травмирующие события и станет спокойнее.
___Экспозиционная терапия. Экспозиция — это процесс, при котором специалист целенаправленно погружает клиента в ситуацию, из-за которой он испытывает тревогу. Клиент пребывает в этой ситуации до тех пор, пока дискомфорт не уменьшится. Смысл этого метода в том, чтобы дать организму адаптироваться к возникающей тревоге. Регулярная практика экспозиции помогает снизить уровень тревоги и дает возможность обрести контроль над своими действиями и реакциями.
___Метод десенсибилизации и проработки движением глаз. Он заключается в том, что специалист предлагает клиенту представить травмирующие ситуации и одновременно определенным образом водит пальцами перед его глазами. Клиент должен неотрывно следить глазами за этими движениями. Это помогает обработать травмирующие ситуации и изменить свою реакцию на них.
Стратегия «стать открытым»
Стратегия «стать открытым»
Стратегия «никому не открываться» не помогает справиться с травмой, она лишь разделяет людей и ухудшает их эмоциональное состояние. Вместо этого вы можете предложить клиенту новую стратегию — «быть открытым». Что означает открытость:
Стратегия «никому не открываться» не помогает справиться с травмой, она лишь разделяет людей и ухудшает их эмоциональное состояние. Вместо этого вы можете предложить клиенту новую стратегию — «быть открытым». Что означает открытость:
  • человек разрешает себе испытывать любые эмоции от новостей;
  • он открыт к любым точкам зрения — милитаристской, игнорирующей, пацифистской или любой другой;
  • он может обсуждать эту новость не как рациональный робот — безэмоционально, только цитатами и ссылками, — а как живой, и может говорить о своих эмоциях и делиться мыслями.
  • человек разрешает себе испытывать любые эмоции от новостей;
  • он открыт к любым точкам зрения — милитаристской, игнорирующей, пацифистской или любой другой;
  • он может обсуждать эту новость не как рациональный робот — безэмоционально, только цитатами и ссылками, — а как живой, и может говорить о своих эмоциях и делиться мыслями.
Например, таким мог быть диалог двух «открытых» людей:
___А: Читала недавно новость, что в жилой дом попал снаряд. Испытала ужас при мысли, что кто-то мог пострадать ни за что.
___В: — Если подумать о невинных пострадавших, действительно становится страшно. Но, возможно, никто и не пострадал?
___А:— Чувствую себя немного неловко, что испугала тебя. Но от мысли, что никто не пострадал, действительно становится спокойнее. Я переживаю о том, как вообще там оказался танк, и хочу публично поддержать мирных жителей.
___В:Мне тревожно от мысли кого-то публично поддерживать, и нет уверенности, что это поможет. Поэтому даже не знаю, как и кого поддерживать.
Потренируйте сначала такой диалог с клиентом на консультации и предложите ему применять новую стратегию в реальных разговорах. Он не должен закрываться, если собеседник не реагирует на его открытость, а вновь возвращаться к своей позиции. Эта техника называется «заевшая пластинка»: вместо того, чтобы реагировать на слова собеседника, нужно пересказать их и вернуться к своим словам. Собеседник может и не согласиться, но разговор станет менее напряженным.
Потренируйте сначала такой диалог с клиентом на консультации и предложите ему применять новую стратегию в реальных разговорах. Он не должен закрываться, если собеседник не реагирует на его открытость, а вновь возвращаться к своей позиции. Эта техника называется «заевшая пластинка»: вместо того, чтобы реагировать на слова собеседника, нужно пересказать их и вернуться к своим словам. Собеседник может и не согласиться, но разговор станет менее напряженным.
___А: — Страшно конечно, но хочу выйти на митинг, чтобы поддержать протест.
___В: — Да ерунда эти акции, не ходи.
___А: — Может быть, акции и ерунда, но в любом случае хочу выйти поддержать протест, и при этом страшновато.
___В: — А чего тут бояться вообще? (разговор продвинулся в сторону эмоционального контекста)
Такой вариант беседы тоже стоит отрепетировать с клиентом на консультации:
Читая новости, мы можем испытать «твиттер-ПТСР» — чувствовать страх, беспомощность или ужас от сообщений о военных действиях. Переживать подобные чувства неприятно, и первая реакция мозга — закрыться, игнорировать, избегать. Такая стратегия не помогает пережить болезненный опыт, а разобщает людей и мешает им поддерживать друг друга.
Здоровая альтернатива избеганию — быть открытым опыту, не закрываться от неприятных новостей и слушать людей вокруг. Продолжать делиться своими мыслями и эмоциями и сопереживать другим. Наиболее эффективными видами психотерапии при работе с «твиттер-ПТСР» — когнитивно-поведенческая терапия, экспозиционная терапия и метод десенсибилизации и проработки движением глаз.

Наш курс
«Клиническая психология»

Профессионально помогайте людям с психическими расстройствами, изучив современную теорию и освоив практику на интерактивном онлайн-курсе.
Онлайн
Продвинутый курс
По окончании вы получаете диплом о переподготовке с присвоением квалификации «Клинический психолог» и правом ведения профессиональной деятельности.

По теме можно почитать

Pedersen, Eric & Callaghan, Glenn & Prins, Annabel & Nguyen, Hong & Tsai, Mavis. (2012).
"Functional Analytic Psychotherapy as an Adjunct to Cognitive-Behavioral Treatments for Posttraumatic Stress Disorder: Theory and Application in a Single Case Design."
International Journal of Behavioral Consultation and Therapy. 7. 125-134. 10.1037/h0100947.
Поделиться:
Копировать ссылку
Еще по теме
    Мы выкладываем полезные материалы и анонсы в нашем канале, подписывайтесь