База знаний
Мини-курсы
О компании
Сообщество выпускников
Лаборатория
Как учиться?
Карьерный центр
Бесплатная помощь коуча или психолога
Карьерные консультации
прочитаете за 10 минут

Как психологу работать с клиентом, который хочет изменений, но не действует

31.01.2024
Психологам
Коучам
Иногда клиенты говорят, что хотят изменить жизнь: начать правильно питаться, изучать языки, бросить курить. Но при этом не действуют: не выполняют домашние задания, находят причины не двигаться к изменениям. Или же следуют рекомендациям, но заметного продвижения в ситуации нет.
Иногда клиенты говорят, что хотят изменить жизнь: начать правильно питаться, изучать языки, бросить курить. Но при этом не действуют: не выполняют домашние задания, находят причины не двигаться к изменениям. Или же следуют рекомендациям, но заметного продвижения в ситуации нет.
В статье поговорим о том, как психологу работать с такими клиентами и чего делать не стоит. Будет полезно практикующим психологам, а также всем, кто хочет изменений, но никак не перейдет к действиям.
В статье поговорим о том, как психологу работать с такими клиентами и чего делать не стоит. Будет полезно практикующим психологам, а также всем, кто хочет изменений, но никак не перейдет к действиям.

Шаг 1. Определить, на какой стадии изменений находится клиент

Внедряя в жизнь любые изменения, человек проходит одни и те же стадии. Это поведение описали в книге «Психология позитивных изменений» психологи Джеймс Прохазка, Джон Норкросс и Карло ди Клементе. Движение по стадиям нелинейное, с откатами на предыдущий шаг или даже несколько. Поэтому до разговора о мотивации надо понять, на какой стадии клиент находится прямо сейчас.
Внедряя в жизнь любые изменения, человек проходит одни и те же стадии. Это поведение описали в книге «Психология позитивных изменений» психологи Джеймс Прохазка, Джон Норкросс и Карло ди Клементе. Движение по стадиям нелинейное, с откатами на предыдущий шаг или даже несколько. Поэтому до разговора о мотивации надо понять, на какой стадии клиент находится прямо сейчас.
Стадии изменений в психологии
Стадии изменений в психологии
Сопротивление изменениям
Человек не видит проблему или отрицает проблему, которую замечают друзья, коллеги, семья. При этом она уже может быть масштабной: человек регулярно выпивает алкоголь, проводит все свободное время за играми или считает, что ему не нужен иностранный язык.
Сопротивление изменениям
Человек не видит проблему или отрицает проблему, которую замечают друзья, коллеги, семья. При этом она уже может быть масштабной: человек регулярно выпивает алкоголь, проводит все свободное время за играми или считает, что ему не нужен иностранный язык.
Размышление
Человек признает необходимость изменений и начинает обдумывать, как их внедрить. Он может много говорить о проблеме или желаемом поведении, но еще не готов к конкретным действиям. Скорее ходит вокруг: читает психологическую литературу, размышляет, выясняет подробности. На таком этапе можно застрять надолго: например, прежде чем бросить курить, человек обдумывает решение около двух лет.
Размышление
Человек признает необходимость изменений и начинает обдумывать, как их внедрить. Он может много говорить о проблеме или желаемом поведении, но еще не готов к конкретным действиям. Скорее ходит вокруг: читает психологическую литературу, размышляет, выясняет подробности. На таком этапе можно застрять надолго: например, прежде чем бросить курить, человек обдумывает решение около двух лет.
Подготовка
Человек планирует, какие действия хочет внедрить в свою жизнь, как решит проблему. Может рассказать окружающим о своем намерении, написать пошаговый план, определить сроки, но все равно сомневаться и действовать нерешительно. Ему приходится убеждать себя, что изменения нужны.
Подготовка
Человек планирует, какие действия хочет внедрить в свою жизнь, как решит проблему. Может рассказать окружающим о своем намерении, написать пошаговый план, определить сроки, но все равно сомневаться и действовать нерешительно. Ему приходится убеждать себя, что изменения нужны.
Действие
Только на этом этапе человек наконец действует конкретно и решительно. Увольняется, переезжает, выкидывает сигареты, покупает абонемент в спортзал. Его действия заметны окружающим, человек получает поддержку и может думать, что изменения уже стали частью жизни. Но и на этом этапе бывают откаты, поэтому изменения важно закрепить.
Действие
Только на этом этапе человек наконец действует конкретно и решительно. Увольняется, переезжает, выкидывает сигареты, покупает абонемент в спортзал. Его действия заметны окружающим, человек получает поддержку и может думать, что изменения уже стали частью жизни. Но и на этом этапе бывают откаты, поэтому изменения важно закрепить.
Сохранение изменений
Сложность стадии в том, что человеку все еще нужно следить за своим поведением. Иногда эта работа продолжается всю жизнь. При борьбе с алкогольной зависимостью придется всегда воздерживаться от алкоголя. При биполярно-аффективном расстройстве человеку нужно всегда следить за режимом, принимать медикаменты, следить за образом жизни.
Сохранение изменений
Сложность стадии в том, что человеку все еще нужно следить за своим поведением. Иногда эта работа продолжается всю жизнь. При борьбе с алкогольной зависимостью придется всегда воздерживаться от алкоголя. При биполярно-аффективном расстройстве человеку нужно всегда следить за режимом, принимать медикаменты, следить за образом жизни.
Завершение
На этом этапе изменения становятся частью естественной жизни человека. Больше не нужно прикладывать усилия, чтобы следить за собой.
Завершение
На этом этапе изменения становятся частью естественной жизни человека. Больше не нужно прикладывать усилия, чтобы следить за собой.

Зачем нужно знать эти стадии

Терапия на разных стадиях будет разная. Не всегда человек приходит к психологу по своей воле. Его могут вынудить, например, родственники или суд. Тогда, скорее всего, он будет отрицать проблему. Консультировать таких клиентов непросто, не каждый психолог готов к этому.
Терапия на разных стадиях будет разная. Не всегда человек приходит к психологу по своей воле. Его могут вынудить, например, родственники или суд. Тогда, скорее всего, он будет отрицать проблему. Консультировать таких клиентов непросто, не каждый психолог готов к этому.
Гораздо чаще к психологу приходят на стадии размышлений или подготовки. Вот как работать с такими людьми дальше.
Гораздо чаще к психологу приходят на стадии размышлений или подготовки. Вот как работать с такими людьми дальше.

Шаг 2. Заметить противоречие в словах клиента

На стадиях размышлений или подготовки человек пытается принять решение. С одной стороны, он хочет меняться и говорит об этом, а с другой — не готов, сопротивляется, видит много препятствий. В его словах есть аргументы «за» и «против», поэтому он стоит на месте в размышлениях и бездействует.
На стадиях размышлений или подготовки человек пытается принять решение. С одной стороны, он хочет меняться и говорит об этом, а с другой — не готов, сопротивляется, видит много препятствий. В его словах есть аргументы «за» и «против», поэтому он стоит на месте в размышлениях и бездействует.
Эта двойственность часто возникает из-за страхов новизны, неудачи, изменений. Они провоцируют двойственные послания:
Эта двойственность часто возникает из-за страхов новизны, неудачи, изменений. Они провоцируют двойственные послания:
«Хочу начать ходить в спортзал, но это так дорого, и мне некогда».
«Курить надоело и даже противно. Но в курилке самые интересные и важные разговоры!»
«Было бы неплохо получить повышение, но работы станет больше, а я и так мало отдыхаю».
Человек не решается на изменения из-за страхов новизны, неудачи и изменений

Шаг 3. Не подталкивать клиента к изменениям

Иногда психолог может ощутить желание подтолкнуть человека, который не решается на изменения. Ведь это хорошо: это движение вперед, к благополучию. Например, фразами:
Иногда психолог может ощутить желание подтолкнуть человека, который не решается на изменения. Ведь это хорошо: это движение вперед, к благополучию. Например, фразами:
«У вас есть рядом новый круглосуточный фитнес-центр с хорошими скидками. А может попробуете для начала занятия онлайн?»
«Нужно перестать ходить в курилку, хотя бы через раз. У вас всё получится!»
«Просто надо решиться и начать принимать таблетки!»
Но давать советы и пытаться направить на путь истинный не только неэтично, но и вредно. Если искусственно усиливать аргументы за изменения — уговорами, мотивированием, угрозами, — то тут же найдутся доводы против. Вот как еще человек может отреагировать:
Но давать советы и пытаться направить на путь истинный не только неэтично, но и вредно. Если искусственно усиливать аргументы за изменения — уговорами, мотивированием, угрозами, — то тут же найдутся доводы против. Вот как еще человек может отреагировать:
Начать защищаться, потому что почувствует, что его пытаются уговорить.
Ощутить, что психолог его не уважает, считает слабым и безвольным.
Захотеть уйти — из кабинета или вообще из терапии.
Эта ситуация подрывает терапевтический альянс. В большинстве современных подходов психолог и клиент строят отношения на равных: человек сам эксперт в своей жизни, а специалист помогает ему улучшить эту жизнь. Уговаривая и приводя доводы, психолог будто ставит себя выше: он знает лучше и сейчас научит. Ощущая давление, человек может завершить терапию, перестать двигаться дальше или взвалить на психолога груз ответственности за решение проблемы.
Эта ситуация подрывает терапевтический альянс. В большинстве современных подходов психолог и клиент строят отношения на равных: человек сам эксперт в своей жизни, а специалист помогает ему улучшить эту жизнь. Уговаривая и приводя доводы, психолог будто ставит себя выше: он знает лучше и сейчас научит. Ощущая давление, человек может завершить терапию, перестать двигаться дальше или взвалить на психолога груз ответственности за решение проблемы.

Какие навыки нужно освоить психологу, чтобы работать эффективно? Смотрите мини-курс «Компетенции психолога-консультанта». От специалистов-практиков узнаете, чему и как учиться, чтобы помогать клиентам и успешно проводить сессии.

Шаг 4. Пробудить внутреннюю мотивацию клиента

Чтобы изменения были устойчивыми, человеку самому нужно к этому прийти. Поддержать процесс психолог может с помощью мотивационного интервью. Его смысл в том, чтобы клиент чаще говорил о своих позитивных убеждениях и мотивах. Чем больше он сам приводит аргументов в пользу изменений, тем ближе к переходу на следующие стадии: подготовки и действий.
Чтобы изменения были устойчивыми, человеку самому нужно к этому прийти. Поддержать процесс психолог может с помощью мотивационного интервью. Его смысл в том, чтобы клиент чаще говорил о своих позитивных убеждениях и мотивах. Чем больше он сам приводит аргументов в пользу изменений, тем ближе к переходу на следующие стадии: подготовки и действий.
Чтобы пробудить мотивацию, нужно поддерживать и отражать высказывания, которые направлены на переход к действиям. Когда в словах появляется решимость и намерение что-то сделать, это признак перехода в подготовительную стадию. Клиент может этого и не сделать, но мысль и намерение — уже движение вперед. Такие высказывания называются «изменяющими»:
Чтобы пробудить мотивацию, нужно поддерживать и отражать высказывания, которые направлены на переход к действиям. Когда в словах появляется решимость и намерение что-то сделать, это признак перехода в подготовительную стадию. Клиент может этого и не сделать, но мысль и намерение — уже движение вперед. Такие высказывания называются «изменяющими»:
«Хочу пойти в спортзал и изучаю те, что рядом с работой».
«Если каждый день медитировать, буду чувствовать себя лучше».
«У меня хорошо получалось бегать в детстве, хочу начать снова».
В противовес «изменяющим» высказываниям существуют «сохраняющие». Это как раз аргументы против, которые удерживают клиента от изменений:
В противовес «изменяющим» высказываниям существуют «сохраняющие». Это как раз аргументы против, которые удерживают клиента от изменений:
«Покурить утром с чашечкой кофе — незаменимое удовольствие».
«У меня нет времени на медитацию».
«В спортзале я буду только позориться среди фитоняшек».
«Моя фигура — признак неповторимой индивидуальности».
На «сохраняющие» высказывания не нужно реагировать, поддерживать и отражать в разговоре. Тогда человек будет реже употреблять их, и они не будут оттягивать изменения.
На «сохраняющие» высказывания не нужно реагировать, поддерживать и отражать в разговоре. Тогда человек будет реже употреблять их, и они не будут оттягивать изменения.
Изменяющие высказывания — аргументы за изменения
Я не хочу
Мне нравится, как сейчас
Мне не нужно
Это единственный способ
Сохраняющие высказывания — аргументы против изменений
Я хочу, желаю
Я могу, мог бы, умею
Я собираюсь сделать
Я не могу оставить все как есть
Я намерен, обещаю, клянусь
Я подумаю о том, чтобы
Я уже начал
Это мне помогает не чувствовать себя плохо
Я не могу, не способен, не умею
Я пытался, у меня не получилось
Я собираюсь продолжать
Я не готов к изменениям

Как психологу поддержать изменения клиента

Задача психолога — задавать вопросы, на которые человек вероятнее ответит «изменяющими» высказываниями. Те, что скорее вызовут «сохраняющие» высказывания, могут заставить сомневаться, испытывать стыд или вину. Разница в том, на чем акцентировать внимание клиента.
Задача психолога — задавать вопросы, на которые человек вероятнее ответит «изменяющими» высказываниями. Те, что скорее вызовут «сохраняющие» высказывания, могут заставить сомневаться, испытывать стыд или вину. Разница в том, на чем акцентировать внимание клиента.
Вопросы, которые скорее вызовут «сохраняющие» высказывания
Какие изменения вы хотели бы увидеть?
Какие у вас надежды на терапию?
Что, как вам кажется, вы могли бы изменить?
Вопросы, которые скорее вызовут «изменяющие» высказывания
Что вами руководило при покупке сигарет?
Почему вам важно оставаться неспортивным?
Назовите три причины, по которым вы не хотите вставать раньше по утрам.
Насколько вероятно, что вы способны???
Какие есть соображения по поводу того, как вы могли бы???
Назовите три наилучшие причины, чтобы…
Как вы думаете, что необходимо изменить?
В разговоре с клиентом психологу важно не только увеличить количество «изменяющих» высказываний, но и не уводить беседу в сторону. Например, не возвращаться к исследованию проблемы и обсуждению причин. Если человек сам постоянно к этому возвращается, выслушайте и поищите в его словах «изменяющие» высказывания, чтобы перенаправить беседу.
В разговоре с клиентом психологу важно не только увеличить количество «изменяющих» высказываний, но и не уводить беседу в сторону. Например, не возвращаться к исследованию проблемы и обсуждению причин. Если человек сам постоянно к этому возвращается, выслушайте и поищите в его словах «изменяющие» высказывания, чтобы перенаправить беседу.

Бесплатный мини-курс
«Компетенции психолога-консультанта»

Узнаете, чему учиться и как, чтобы стать эффективным специалистом.
Мини-курс
Бесплатно
Систематизируете знания, узнаете новое от практикующих психологов, которые консультируют клиентов больше 7 лет.
Узнаете практические нюансы работы, чтобы сделать сессии эффективными.
Поделиться:
Копировать ссылку
Еще по теме

    Мы выкладываем полезные материалы и анонсы в нашем канале, подписывайтесь