NEW!
прочитаете за 30 минут
13.11.2025

Аддикция в психологии: что это такое и как с ней справляться

Самопомощь
Представьте человека, который не может прожить день без проверки социальных сетей. Или выпивает каждый вечер «для расслабления». Или не может остановиться в азартных играх или постоянно покупает ненужные вещи. Все это проявления одного сложного психологического феномена — аддикции. Что это и как с ней справиться — вопрос, который волнует многих людей, столкнувшихся с зависимым поведением.
В этой статье вы узнаете, что зависимость — это не слабость характера, а сложное психофизиологическое состояние. Его можно понять и с ним можно работать. Разберем научные механизмы формирования зависимости, изучим основные виды аддикций, поймем их причины и познакомимся с современными подходами к лечению.
Статья подготовлена совместно с Юлией Шашковой
Клиническй психолог, КПТ- и схема-терапевт, консультант в сфере сексуальных отношений, выпускница Психодемии
Сайт Юлии

Что такое аддикция: взгляд изнутри

Слово «аддикция» происходит от латинского «addictio», что означает «присуждение» или «передача в рабство». Этот древний термин удивительно точно отражает суть современного понимания зависимости — человек действительно становится «рабом» определенного вещества или поведения.
В современном мире зависимости стали настоящей эпидемией. По данным ВЦИОМ за 2024 год, 85% россиян считают наркоманию серьезной проблемой для страны. 40% уже осознают, что наркотическая зависимость — это болезнь, требующая медицинской помощи. Это кардинальное изменение в восприятии проблемы по сравнению с предыдущими десятилетиями.
В психологии аддикция определяется как хроническое расстройство. Оно характеризуется компульсивным поиском вещества или участием в определенной деятельности, несмотря на негативные последствия. Это не просто вредная привычка — это сложное психофизиологическое состояние, которое изменяет работу мозга на глубоком уровне.
Современная наука рассматривает аддикцию через призму нейробиологии. Согласно научным данным StatPearls, современные модели зависимости используют нейробиологическую основу для понимания возникновения, развития и поддержания аддикции. Это означает, что зависимость имеет четкие физиологические основы в работе мозга.

Психологическое определение

С психологической точки зрения, аддикция простыми словами — это способ ухода от реальности через изменение своего психического состояния. Это защитный механизм, который изначально помогает человеку справиться с болью, стрессом или другими неприятными переживаниями. Однако со временем этот механизм начинает работать против самого человека.
Ключевое отличие аддикции от обычной привычки — потеря контроля. Если человек с полезной привычкой может сознательно изменить свое поведение, то человек с зависимостью теряет эту способность. Его поведение становится автоматическим и навязчивым.
Психологически аддикция проявляется в нескольких измерениях:
Когнитивное измерение включает навязчивые мысли об объекте зависимости, искажения восприятия реальности и оправдание своего поведения. Человек с зависимостью может часами думать о том, когда он сможет снова получить «дозу» — будь то алкоголь, азартная игра или проверка социальных сетей.
Эмоциональное измерение характеризуется сильными перепадами настроения. Они связаны с доступностью объекта зависимости. Предвкушение «дозы» вызывает эйфорию, а невозможность получить желаемое — тревогу, раздражительность или депрессию.
Поведенческое измерение проявляется в компульсивных действиях, направленных на получение объекта зависимости. Человек может тратить на это все больше времени и ресурсов. Он пренебрегает другими важными аспектами жизни.
Социальное измерение включает изоляцию от окружающих, конфликты в отношениях и постепенную утрату социальных связей, которые не связаны с зависимостью.

Механизм формирования «петли зависимости»

Чтобы понять, как формируется зависимость, необходимо разобраться в работе так называемой «петли зависимости» — нейробиологического цикла, который превращает обычное поведение в компульсивное.
Этот цикл состоит из нескольких этапов, которые постепенно усиливают друг друга.
«Петля зависимости» состоит из шести связанных этапов, каждый из которых подпитывает следующий. Разорвать ее может быть сложно
Этап 1: триггер
Все начинается с триггера — внешнего или внутреннего стимула, который запускает желание. Это может быть стресс на работе, ссора с близкими, определенное место или время дня, или даже просто скука. Мозг ассоциирует эти триггеры с возможностью получить удовольствие или облегчение.
Этап 2: влечение
На этом этапе возникает сильное желание — крейвинг. Человек начинает остро чувствовать потребность в объекте зависимости. Исследования показывают, что при регулярном поступлении дофамина извне мозг становится к нему менее чувствительным. Количество дофаминовых рецепторов D2 уменьшается, что требует все больших «доз» для достижения того же эффекта.
Этап 3: ритуал
Человек выполняет определенную последовательность действий, направленных на получение объекта зависимости. Эти ритуалы становятся автоматическими и могут включать в себя множество деталей: от способа приготовления наркотика до конкретного времени проверки социальных сетей.
Этап 4: вознаграждение
Наступает временное удовлетворение или облегчение. Мозг получает выброс дофамина, что временно улучшает настроение и самочувствие. Однако этот эффект становится все короче и слабее.
Этап 5: чувство вины
После временного облегчения приходит осознание последствий своих действий. Появляется чувство вины, стыда, раскаяния. Человек может давать себе обещания больше не повторять этого поведения.
Этап 6: возврат к триггеру
Негативные эмоции от чувства вины сами становятся триггером для нового цикла. Человек снова ищет способ уйти от неприятных переживаний, и петля замыкается.
Важно понимать, что эта петля формируется не сразу. На начальных стадиях человек еще сохраняет контроль над своим поведением. Однако с каждым повторением цикла нейронные пути в мозге становятся все более устойчивыми, а способность к произвольному контролю постепенно ослабевает.

Ключевые признаки аддикции

Распознать аддикцию помогают несколько характерных признаков. Но важно отметить, что наличие одного или двух признаков еще не означает наличие зависимости. Аддикция — это комплексное состояние, которое диагностируется только при наличии нескольких критериев в течение определенного времени. Однако появление даже части этих признаков должно стать сигналом для более внимательного отношения к своему поведению.

Какими бывают аддикции: основные виды

Современная психология выделяет множество видов зависимостей. Каждая имеет свои особенности развития, проявления и подходы к лечению. Изучая виды аддикций в психологии, важно понимать различия между типами зависимостей. Это помогает лучше осознать природу проблемы и выбрать наиболее эффективные методы помощи.
Традиционно все зависимости делятся на две большие группы: химические (связанные с употреблением психоактивных веществ) и поведенческие. Современные исследования показывают, что механизмы их формирования имеют много общего — все они затрагивают систему вознаграждения мозга.

Химические (вещественные) зависимости

Химические зависимости развиваются в результате регулярного употребления психоактивных веществ, которые непосредственно воздействуют на нейрохимию мозга. Эти вещества изменяют работу нейромедиаторных систем, прежде всего дофаминовой, что приводит к формированию устойчивой зависимости.
Алкогольная зависимость остается наиболее распространенной формой химической аддикции. По данным ВОЗ за 2024 год, около 400 миллионов людей живут с алкогольными расстройствами. Из них 209 миллионов страдают от алкогольной зависимости. Особенность алкогольной зависимости — социальная приемлемость алкоголя в большинстве культур. Это затрудняет распознавание проблемы на ранних стадиях. Человек может долго поддерживать видимость нормального функционирования.
Наркотическая зависимость включает различные формы. Опиатная зависимость развивается особенно быстро из-за мощного воздействия на опиоидные рецепторы мозга. Кокаиновая зависимость характеризуется сильным психологическим влечением и циклическим употреблением. Амфетаминовая зависимость часто начинается с медицинского использования препаратов для СДВГ. По данным ООН в 2024 году, количество людей, употребляющих наркотики, выросло до 292 миллионов человек — это рост на 20% за последние десять лет.
Никотиновая зависимость формируется удивительно быстро — иногда уже после нескольких сигарет. Курение часто связано с определенными ситуациями: стрессом, общением, перерывами в работе. Это делает отказ особенно сложным.
Лекарственная зависимость может развиваться от бензодиазепинов и опиоидных обезболивающих даже при соблюдении врачебных назначений. Эти препараты быстро формируют толерантность, а отмена может сопровождаться опасными симптомами.

Нехимические (поведенческие) зависимости

Современные исследования показывают растущую распространенность поведенческих зависимостей от цифровых технологий среди молодых людей.
Игровая зависимость была первой поведенческой зависимостью, официально признанной медицинским сообществом. Азартные игры активируют дофаминовую систему особенно сильно из-за непредсказуемости вознаграждения — принципа «переменного подкрепления».
Интернет-зависимость принимает различные формы: зависимость от социальных сетей, онлайн-игр, серфинга в интернете. Все они связаны с получением дофамина от цифровых стимулов: лайков, комментариев, новой информации. Особенность в «социально приемлемом» характере: в современном мире интернет считается нормальной частью жизни. По данным ВОЗ за 2024 год, около 23% молодых людей в возрасте 15−25 лет демонстрируют признаки поведенческой зависимости от цифровых технологий.
Пищевая зависимость проявляется в компульсивном переедании продуктов с высоким содержанием сахара, жиров и соли. Эти продукты активируют те же области мозга, что и наркотики. Пищевая зависимость часто связана с эмоциональным состоянием: человек «заедает» стресс, скуку, грусть или тревогу. В отличие от других зависимостей, полный отказ от объекта зависимости (еды) невозможен, что делает работу с этой проблемой особенно сложной.
Другие поведенческие зависимости включают:
Шопоголизм — неконтролируемую потребность в покупках для улучшения настроения. Часто развивается как способ справиться с депрессией, тревогой или низкой самооценкой.
Трудоголизм — компульсивную потребность в работе, потерю способности отдыхать. Особенность его в том, что в современном обществе он часто поощряется и воспринимается как положительное качество. Однако, как и любая другая зависимость, трудоголизм может привести к серьезным проблемам со здоровьем, отношениями и общим качеством жизни.
Любовная аддикция проявляется в навязчивой потребности в романтических отношениях или в одержимости конкретным партнером. Человек с любовной зависимостью не может существовать без отношений, быстро переходя от одного партнера к другому, или становится патологически привязанным к недоступному объекту любви.
Сексуальная зависимость характеризуется компульсивным сексуальным поведением, которое человек не может контролировать, несмотря на негативные последствия. Это может включать чрезмерную мастурбацию, просмотр порнографии, случайные сексуальные связи или опасное сексуальное поведение.
Ургентная аддикция (зависимость от спешки) — относительно новый тип зависимости, связанный с постоянной потребностью в ощущении срочности и цейтнота. Человек создает себе искусственный цейтнот, откладывая дела до последнего момента, чтобы получить адреналиновый выброс от преодоления кризисной ситуации.
Аддикция избегания проявляется в компульсивном избегании ответственности, проблем или неприятных эмоций. Человек может погружаться в фантазии, сон, развлечения или любые другие виды деятельности, лишь бы не сталкиваться с реальностью.

Смешанные формы

В реальной жизни аддикции редко существуют в «чистом» виде. Часто у человека может быть несколько зависимостей одновременно или одна зависимость может замещать другую.
Коморбидность означает наличие нескольких зависимостей одновременно. Например, алкогольная зависимость часто сочетается с никотиновой, игровая зависимость — с интернет-зависимостью, пищевая зависимость — с шопоголизмом.
Феномен замещения особенно часто встречается в процессе лечения. Человек, бросающий курить, может начать переедать. Отказывающийся от алкоголя может стать трудоголиком. Это происходит потому, что основные психологические потребности, которые удовлетворяла первая зависимость, остаются неудовлетворенными.

Почему человек становится аддиктом: глубинные причины

Долгое время зависимость рассматривалась как моральный порок или слабость характера, но современная наука показывает, что это многофакторное явление, в основе которого лежит сложное взаимодействие биологических, психологических и социальных факторов.
Статистика показывает, что каждый четвертый человек в течение жизни сталкивается с той или иной формой аддиктивного поведения. Это означает, что зависимость может коснуться любого из нас. Важно понимать, что аддикция не возникает из-за одной причины — это результат взаимодействия множества факторов риска, которые могут накапливаться в течение всей жизни человека.

Биологические факторы

Биологическая предрасположенность имеет прочную научную основу. По данным исследований, аддиктивные расстройства имеют 40—70% наследуемого генетического компонента. Это означает, что почти половина риска может передаваться от родителей к детям.
Генетическая предрасположенность не означает, что у человека есть «ген алкоголизма» или «ген наркомании». Вместо этого существует множество генов, которые влияют на различные аспекты работы мозга, связанные с формированием зависимости. Эти гены могут влиять на:
Скорость метаболизма различных веществ в организме
Чувствительность к воздействию психоактивных веществ
Склонность к импульсивному поведению
Уровень естественного производства нейромедиаторов
Стрессоустойчивость
Например, некоторые люди генетически предрасположены к более медленному метаболизму алкоголя, что делает опьянение более длительным и менее приятным. У таких людей риск развития алкогольной зависимости ниже. Наоборот, люди с быстрым метаболизмом могут не чувствовать негативных последствий употребления алкоголя так остро, что повышает риск злоупотребления.
Особенности нейробиологии мозга также играют роль. У некоторых людей от рождения снижена активность дофаминовой системы, что делает их менее способными получать удовольствие от обычных активностей. Они могут неосознанно искать внешние стимулы для активации системы вознаграждения.
Сопутствующие психические расстройства значительно повышают риск. Депрессия, тревожность, биполярное расстройство, СДВГ часто сопровождаются химическим дисбалансом. Люди пытаются исправить его через самолечение.
Возрастные особенности также важны. Подростковый возраст — период повышенного риска, поскольку система вознаграждения уже активна, а префронтальная кора (контроль решений) развивается до 25 лет.

Психологические факторы

Детская травматизация — один из наиболее значимых факторов риска. Физическое, эмоциональное или сексуальное насилие, пренебрежение изменяют развивающийся мозг ребенка. Это нарушает способность регулировать эмоции и справляться со стрессом во взрослой жизни. Дети, пережившие травму, часто не умеют эффективно справляться с сильными чувствами. Во взрослом возрасте они могут использовать вещества или зависимое поведение как единственный известный способ заглушить болезненные эмоции.
Особенности личности создают различную степень уязвимости к зависимости. Определенные личностные черты повышают риск:
Импульсивность — склонность действовать под влиянием момента без учета последстви
Поиск ощущений — потребность в новых, интенсивных переживаниях
Низкая самооценка — негативное отношение к себе, чувство собственной неполноценности
Перфекционизм — стремление к недостижимым стандартам, которое может приводить к хроническому стрессу
Авоидантное поведение — склонность избегать проблем вместо их решения
Механизмы психологической защиты — зависимое поведение часто служит защитой от болезненных переживаний. Отрицание является наиболее характерным защитным механизмом: человек может долго не признавать проблему или обвинять в ней внешние обстоятельства.
Неразвитые навыки совладания со стрессом также делают человека уязвимым. Если нет здоровых способов справляться с трудностями, можно обратиться к веществам как к единственному известному способу получить облегчение.

Социальные факторы

Семейные паттерны играют фундаментальную роль. В семьях с зависимостью часто нарушены эмоциональные связи, отсутствуют четкие границы, преобладают хаос и непредсказуемость. Дети не получают навыков эмоциональной регуляции и здоровых способов справления со стрессом.
Влияние окружения особенно значимо в подростковом возрасте. Давление сверстников, желание быть принятым, подражание авторитетам могут подталкивать к первым пробам. Доступность объектов зависимости в социальной среде также повышает риски.
Социально-экономические факторы — бедность, безработица, нестабильность создают хронический стресс и ограничивают доступ к здоровым способам проведения досуга. Это создает порочный круг: социальные проблемы способствуют зависимости, а зависимость усугубляет социальные проблемы.
Стрессовые жизненные события — потеря близкого, развод, увольнение, болезнь — могут стать триггером для развития зависимости, особенно при отсутствии других ресурсов для справления с кризисом.
Культурные аспекты определяют отношение общества к различным формам зависимого поведения. В культурах, где употребление алкоголя является неотъемлемой частью социального взаимодействия, риск развития алкогольной зависимости может быть выше. В то же время культурные запреты и стигматизация могут препятствовать обращению за помощью.
Социальная изоляция и одиночество являются как фактором риска, так и следствием зависимости. Люди, которые чувствуют себя изолированными от общества, могут использовать зависимое поведение как способ справиться с болезненными чувствами отверженности.

Стадии развития зависимости: от первой пробы до краха

Зависимость развивается постепенно через четыре основные стадии. По данным Минздрава, средний возраст приобщения к наркотикам снизился до 15—17 лет. При этом 60% наркозависимых — молодые люди 16—30 лет.

Стадия 1 — первые пробы

Экспериментирование из любопытства, желания получить новый опыт или под влиянием социального окружения. Человек может впервые попробовать алкоголь на празднике, поиграть в азартные игры с друзьями, или начать чрезмерно использовать социальные сети из-за скуки.
Характерные признаки включают эпизодическое употребление, полный контроль над поведением, отсутствие физической зависимости, возможность легко отказаться без последствий.

Стадия 2 — поиск удовольствия

Случайное употребление переходит в регулярное. Человек начинает активно искать возможности получить удовольствие от объекта зависимости. Он еще может остановиться самостоятельно, но это уже требует усилий. Социальные изменения могут быть незаметными — поддерживается работа и отношения, но уже делается выбор в пользу зависимого поведения при конфликте интересов.
Характерные признаки включают формирование ритуалов (определенное время, место, обстоятельства), планирование жизни вокруг возможности получить «дозу», появление толерантности — нужны большие количества. Возникает нетерпение и раздражительность при нарушении планов, начинаются оправдания своего поведения.

Стадия 3 — зрелая аддикция

На этой стадии самостоятельно преодолеть зависимость сложно, часто требуется профессиональная помощь. Человек теряет контроль над своим поведением, а попытки остановиться вызывают значительный дискомфорт.
Характерные признаки включают неспособность ограничить употребление несмотря на желание, выраженный синдром отмены, навязчивые мысли об объекте зависимости. Возникают серьезные социальные последствия: конфликты в семье, проблемы на работе, финансовые трудности. Происходит сужение круга общения, отрицание проблемы и защитные механизмы, циклы прекращения и рецидивов.

Стадия 4 — полная деградация

Критическое состояние, когда зависимость полностью подчиняет жизнь человека. Единственным смыслом становится поиск и получение очередной «дозы». Даже на этом этапе выздоровление возможно, но требует интенсивного медицинского вмешательства и длительной реабилитации.
Характерные признаки включают критическое состояние здоровья, серьезные психические расстройства, полное разрушение социальных связей. Происходит потеря работы, семьи, жилья, экзистенциальный кризис — потеря смысла жизни, высокий риск для жизни.

Важные принципы понимания стадий зависимости

1.
Прогрессирование не всегда линейно. Человек может долго оставаться на одной стадии или даже временно возвращаться к предыдущей.
2.
Скорость развития индивидуальна. У разных людей переход между стадиями происходит с разной скоростью.
3.
Возможность остановки на любой стадии. Чем раньше проблема выявлена и начато лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление.
4.
Важность внешней поддержки. На поздних стадиях самостоятельное преодоление зависимости практически невозможно.

Как помочь: обзор путей лечения и поддержки

Лечение зависимости — это сложный, многоэтапный процесс, который требует комплексного подхода и часто занимает месяцы или годы. Важно понимать, что зависимость — это хроническое заболевание, подобное диабету или гипертонии, которое требует не только лечения, но и долгосрочного управления. По данным ВОЗ, доля людей, получающих лечение от зависимости, критически низка — от менее 1% до максимум 35% в странах, предоставляющих данные.

Принципы современного лечения

Комплексный подход признает, что зависимость затрагивает все сферы жизни. Эффективное лечение включает медицинские, психологические и социальные вмешательства: детоксикацию, психотерапию, социальную реабилитацию, духовную поддержку, работу с семьей.
Этапность лечения включает детоксикацию — безопасное прекращение употребления, реабилитацию — восстановление психологических и социальных навыков, постреабилитационную поддержку — долгосрочное сопровождение.
Индивидуализация — лечение адаптируется под конкретного человека с учетом типа и тяжести зависимости, стадии заболевания, сопутствующих расстройств, социальной ситуации, мотивации.
Добровольность и мотивация — ключевые факторы успеха. Принуждение редко дает устойчивые результаты. Важная задача — формирование мотивации к изменениям.

Основные методы терапии

Медикаментозное лечение

Включает несколько направлений: детоксикационную терапию для безопасного прекращения употребления, заместительную терапию при опиоидной зависимости, антирецидивную терапию — препараты, снижающие тягу или блокирующие действие веществ, лечение сопутствующих психических расстройств.

Психотерапевтические подходы

Составляют основу лечения зависимостей.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
дает улучшение на 15—26% по сравнению с отсутствием лечения. Современные исследования подтверждают особую эффективность модифицированной КПТ в повышении мотивации к выздоровлению. Подход помогает выявлять и изменять дисфункциональные мысли, развивать навыки справляться со стрессом, планировать поведение в ситуациях риска.
Терапия принятия и ответственности (ACT)
помогает людям принять наличие трудных эмоций и научиться жить в соответствии со своими ценностями, не избегая дискомфорта через зависимое поведение.
Семейная терапия
работает с семейной системой в целом, поскольку зависимость затрагивает всех членов семьи и часто поддерживается дисфункциональными семейными паттернами.
Групповая терапия
предоставляет возможность получить поддержку от людей с похожим опытом, развить социальные навыки и получить обратную связь о своем поведении.

Реабилитационные программы

Включают стационарную — круглосуточное пребывание в специализированном учреждении, дневной стационар — интенсивную программу с ночевкой дома, амбулаторную — регулярные посещения при обычном образе жизни.

Роль близких и общества

Лечение зависимости не может быть эффективным без учета социального контекста и поддержки близких людей. Семья и друзья играют важную роль как в развитии зависимости, так и в процессе выздоровления.
Работа с созависимостью является важной частью комплексного лечения. Созависимость — это дисфункциональные паттерны поведения членов семьи, которые непроизвольно поддерживают зависимое поведение. Созависимые люди могут:
Покрывать последствия зависимого поведения
Брать на себя ответственность за действия зависимого человека
Контролировать и спасать вместо того, чтобы позволить человеку нести ответственность за свои действия
Жертвовать своими потребностями ради зависимого человека
Работа с созависимостью включает обучение членов семьи здоровым способам взаимодействия, установлению границ и заботе о собственном благополучии.
Группы поддержки предоставляют бесценную помощь как людям с зависимостью, так и их близким:
Социальная реинтеграция помогает людям восстановить свое место в обществе и включает:
Профессиональную переподготовку и трудоустройство
Восстановление социальных навыков
Развитие здоровых увлечений и интересов
Восстановление отношений с семьей и друзьями
Важные принципы поддержки близких:
1.
Не покрывать последствия зависимого поведения.
2.
Устанавливать границы и четко определять, какое поведение приемлемо.
3.
Заботиться о себе, поддерживать собственное физическое и эмоциональное здоровье.
4.
Получать поддержку и не пытаться справиться с проблемой в одиночку.
5.
Сохранять надежду и помнить, что выздоровление возможно, но требует времени.
Важно понимать, что лечение зависимости — это марафон, а не спринт. Выздоровление может включать периоды прогресса и временные неудачи. Постоянная поддержка, терпение и вера в возможность изменений являются ключевыми факторами долгосрочного успеха.

Заключение

Зависимость — это не слабость характера, а сложное психофизиологическое состояние, которое формируется через взаимодействие биологических, психологических и социальных факторов. Современная наука показывает, что все виды аддикций затрагивают одни и те же системы мозга, и чем раньше выявлена проблема, тем больше шансов на успешное выздоровление.
Важно помнить, что зависимость — это не приговор. Комплексные программы лечения, сочетающие медицинскую помощь, психотерапию и социальную поддержку, дают реальную надежду на выздоровление. Если вы узнали в описанных симптомах себя или близких, первый шаг — честное признание проблемы и обращение за квалифицированной помощью. Каждый человек заслуживает жизни без оков зависимости.

Курс Психодемии
«Психология зависимостей»

Освоите комплексный подход к психотерапии химических и нехимических зависимостей.
Научитесь выстраивать систему диагностики и терапии с применением доказательных подходов и инструментов из КПТ, DBT, ACT, MI, схема-терапии.
Познакомитесь с моделями индивидуальной, групповой психотерапии и принципами работы с семейной системой.
Пройдете практику с психологами и психиатрами медико-психологического центра «Белтико»
Работа с расстройствами и травмами
Повышение квалификации
Специалистам
Поделиться:
Копировать ссылку
Еще по теме

    Мы выкладываем полезные материалы и анонсы в нашем канале, подписывайтесь